서식1		참가신청서

2026년 창업-BuS 프로그램 참여기업 2차 모집공고 참가신청서
신청Track
기업명	기 창업자는 기업명, 예비창업자(팀)는 대표자명(또는 팀명)으로 신청
아이템명	1~2줄 이내로 핵심내용을 위주로 요약
대표자 현황	성명			E-mail
	휴대전화			유선전화
	본사소재지(주소)
기업현황	사업자등록번호			법인등록번호
	창업년월일	0000년 00월 00일		홈페이지
	매출액 (‘25.12.31.기준)	00백만원		투자유치실적 (‘25.1.~12.기준)	000백만원
	직원수 (‘25.12.31.기준)	00명		25년 신규고용 (‘25년 기준)	00명
우대조건 해당여부 (해당내역체크)
	점수입력(00점)	가~사 중 해당사항 입력 * 증빙 제출 필요(필수)	해당 시 체크		해당분야 입력
아이템 개요	아이템의 내용 및 용도 등 개괄적인 소개 (키워드 중심으로 간단하게 서술)
	(사진)		(사진)
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 다음과 같이 참가신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청인(대표): (인) (재)전북창조경제혁신센터 대표이사 귀하

서식2		개인정보 수집·이용·제공에 관한 동의서

『창업-BuS 프로그램 참여기업 2차 모집공고』

개인정보 수집·이용·제공 동의서

(재)전북창조경제혁신센터는『창업-BuS 프로그램 참여기업 2차 모집공고』사업과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호, 국세기본법 제81조13항, 관세법 제116조, 고용보험법 제2조1항에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보 수집 및 이용

(재)전북창조경제혁신센터는 『창업-BuS 프로그램 참여기업 2차 모집공고』 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보 및 기업정보를 제공받는 자>

(재)전북창조경제혁신센터

<개인정보 및 기업정보의 이용 목적>

『창업-BuS 프로그램 참여기업 2차 모집공고』 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 사업 성과관리, 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인정보 및 기업정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항, 사업성과(매출, 고용, 투자, 기술획득 등), 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 창·휴·폐업일, 소득세 원천징수 인원, 수출액, 4대보험 피보험자 수 등 외 관련된 사항 등

<개인정보 및 기업정보 수집 시점>

신청일로부터 사업신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간

* 보유정보가 없을 경우 수집하지 않음.

<개인정보 및 기업정보 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

<개인정보 및 기업정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우『(재)전북창조경제혁신센터 투자 및 팁스후보기업 1차 모집공고』 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

(재)전북창조경제혁신센터는 『창업-BuS 프로그램 참여기업 2차 모집공고』 운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 제3자 제공 동의

(재)전북창조경제혁신센터는 『창업-BuS 프로그램 참여기업 2차 모집공고』사업의 효율적 운영을 수집한 개인정보는 사업신청, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사업성과관리, 창업정책 활용 및 사후관리 등을 위해 아래의 내용에 따라 관계기관에 제공하게 됩니다.

<개인정보 및 기업정보를 제공받는 자>

중소벤처기업부 및 창업진흥원, 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 신용정보조회기관, 금융회사(기술보증기금, 신용보증기금, 투자사(VC, AC) 등) 등

<개인정보 및 기업정보를 제공받는 자의 이용 목적>

창업지원사업 중복지원 검토, 사업성과관리, 창업정책 활용 및 사후관리 등

<제공하는 개인정보 및 기업정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항, 사업성과(매출, 고용, 투자, 기술획득 등), 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 창·휴·폐업일, 소득세 원천징수 인원, 수출액, 4대보험 피보험자 수 등 외 관련된 사항 등

<개인정보 및 기업정보를 제공받는 자의 보유 및 이용기간>

타 정부기관 및 지방자치단체, 사업관련 공공기관 : 신청일로부터 협약 종료 후 5년 까지

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2026.  .   .

기업명 :

대표자 :             (서명)