[ 붙임 1 ] 사업신청서

2026년 광융합 시제품제작 지원사업 신청서

1. 기업 일반현황

신청 기업	기 업 명			대 표 자
	사업자등록번호			법인등록번호
	설 립 일 자			주 생 산 품
	전 년 도 매 출			전년도 수출액
	종 업 원 수			연 구 인 력 수
	주 소	( )
	지재권등록건수	특허( ) 건, 실용신안( ) 건
	주 요 인 증	□천안시우수기업, □벤처,이노비즈, □지자체선도기업, □부설연구소
담당자	소속부서/직위			성 명
	회 사 전 화			팩 스
	휴 대 전 화			이 메 일
신청지원내용요약	신청지원내용	시제품 제작 지원
	신청지원제품
	신청금액 (단위 : 천원)		기업부담금액 (단위 : 천원)
	시제품 제작 및 시험평가 내용
기대 효과	매출액		고용창출
2026년도 광융합 시제품제작 지원사업에 참여하기 위하여 상기와 같이 지원신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청인(대표자) : (직인) 한국광기술원 귀하

2. 희망 지원내용 (구체적으로 서술)

사업 개요
- 기업현황 소개 및 기존 주력제품에 대한 상세 내용 - 사업의 필요성, 경쟁제품 및 시장동향, 당사 제품의 특허현황 및 기술 수준 등 - 애로사항, 문제점 등을 자세히 서술 본 사업의 선정을 위해 유리하다고 판단되는 내용 추가 가능 ㅇ
목표 및 내용
- 본 지원사업을 통해 달성하고자 하는 사업의 목표 및 내용을 상세히 작성 - 지원 요구사항을 구체적으로 서술 현재 추진 현황, 본 사업의 추진내용, 향후 추진방향 등 사업의 내용을 파악할 수 있도록 자세히 서술 그림, 도표, 디자인, 설계도면 등 활용 ㅇ -

과거 기술지원 수혜 내용		(과거 천안시사업으로 지원받은 기업 작성)
ㅇ 천안시사업으로 지원받은 사업의 목록 및 내용 (핵심내용 위주 간략히 작성)
기대효과
- 기술지원으로 인하여 파생되어지는 경제적, 기술적, 기대효과와 그 외 기업성장에 미치는 기대효과에 대하여 서술 본 결과물의 향후 활용방안에 대해 서술 사업화계획, 투자계획, 매출 및 고용창출 계획 등 자유롭게 작성

* 상기의 내용은 기본 양식이며 사업선정에 유리하다고 판단되는 내용을 자유롭게 추가 기재 가능

* 카달로그, 브로셔, 팜플렛 등 사업선정에 유리하다고 판단되는 자료 첨부 가능

3. 지원금액 비목별 소요명세

(1) 세부 비목별 총괄

(단위 : 천원)

비 목	현 금	현 물	계	구성비 (%)	비 고
I. 직접비
I.1 인건비
I.2 연구시설 ․ 장비 및 재료비
I.3 연구활동비
합 계				100%

(2) 비목별 소요 명세

I. 직접비

I.1 인건비

※인건비는 현물로만 계상 가능함

(단위 : 천원)

인력 구분	성명	직위	내ㆍ외부 인건비구분*	신규 채용/시간선택제/실습연구원 구분*	급여총액 (A)	참여 기간 (B, 개월)	해당 차수 참여율(%) (C)	합 계 ((A/12)×B×(C/100))
								현금	현물	계
기존 인력
	소계(C)
신규 인력
	소계(D)
총액(E=C＋D)

I.2 연구시설․장비 및 재료비  ※필수 작성

구 분	내 역	단 가	회수 (수량,건)	금 액(천원)		비고
				현금	현물
재료비
기계 및 전자부품구입비
외주용역비
총 액
				합계 : 천원

* 시제품의 경우 내역에 ‘내부제작’ 또는 ‘외부제작’을 표기

* 재료비의 중 시제품에 필요한 재료와 그렇지 않는 재료는 분리하여 표기

※ 현물 부담 연구시설 및 장비 현황

연구시설ㆍ장비명	규격	구입단가 (천원)	구입연도	본 과제 계상비율 (%)	타 국가연구개발사업 계상 비율(%)

① 외부 제작 시작품, 시제품, 시험설비 세부내역

내 역	단 가	회수 (수량,건)	금 액(천원)		비고
			현금	현물
외부제작 시작품 A
외부제작 시제품 B
총 액
			합계 : 천원

* 시제품을 외부제작하는 경우 재료기준이 아닌 시제품 기준으로 작성하되, 내부제작인 경우는 주요항목별로 기재

②내부 제작 시작품, 시제품, 시험설비 세부내역

○ 내부제작 시작품 C

주요 재료비 내역	단 가	1회 소요 (수량,건)	총회수 (수량,건)	금 액(천원)		비고
				현금	현물
주요 재료 a
주요 재료 b
주요 재료 c
주요 재료 d
주요 재료 e
총 액
				합계 : 천원

* 주요항목별로 기재

4. 재료비, 시제품 제작비 견적서

품목
해당품목 견적서 사본을 첨부 (필요한 페이지만큼 본 양식을 복사하여 사용)