「중소기업 근로환경 개선사업」 신청서류 서식집

「중소기업 근로환경 개선사업」신청 체크리스트

No	제 출 서 류	제출부수	제출여부	비고(미제출사유)
1	참가 신청서(계획서 포함) [서식1]	1부	(여 , 부)
2	사업계획서[서식2]	1부	(여 , 부)
3	사업자등록증 및 공장등록증	각 1부	(여 , 부)
4	중소기업 확인서	1부	(여 , 부)
5	2024년, 2025년 부가가치세 과세표준증명원	각 1부	(여 , 부)
6	2024년, 2025년 고용보험 사업장 자격취득자명부	각 1부	(여 , 부)
7	2024년, 2025년 수출실적증명서	각 1부	(여 , 부)
8	4대보험 사업장 가입자 명부	1부	(여 , 부)
9	국세·지방세 납입 증명서	각 1부	(여 , 부)
10	정보활용동의서[서식3] 및 평가결과 수락 확약서[서식4]	각 1부	(여 , 부)
11	우대지원 관련 자료(최근 3년 이내)	1부	(여 , 부)

우대사항

ㅇ 최근 3년 내 안동시 및 경상북도 선정 유망 중소기업(안동시 에이스기업 제외),

저출생 극복 관련 기업, 산불 피해 기업

- 가족친화인증기업, 여성기업, 사회적기업, 실라리안, Pride기업, 향토뿌리기업, 벤처기업, 마을기업, (청년)일자리창출 우수기업, 경북 중소기업대상

- 육아휴직, 육아기 근로기간 단축, 출산전·후 휴가 도입 업체

[서식1] 사업신청서

2026년「안동시 중소기업 근로환경 개선 사업」신청서
기업개요	기 업 명					설립연도	1900년 00월 00일
	사업자번호	000-00-00000				대표자
	담당자					직 위
	휴대전화					이메일
	기업 현황 정보
	주소지					주생산품
	종업원수(‘24)	명				매출액(‘24)	억원
	종업원수(‘25)	명				매출액(‘25)	억원
	25년 부채비율(%)					24~25년 고용성장률(%)
지원 분야 (중복가능)	□	위험 요소 제거를 위한 전기 공사 노후화 전기설비 개보수				□	기업 안전 개선을 위한 내외부 공사 (바닥, 소음방지, 조명, 주차 등)
	□	소방 장치 신설 및 개보수
	□	분진 및 유해물질 제거를 위한 배기장치, 환기시설, 집진 장치 공사				□	기업 근로 환경 개선을 위한 내외부 공사(기숙사, 식당, 화장실, 샤워실 등 개보수)
우대지원
사업수행기간	협약체결일 ~ 2026년 11월까지
사 업 비 (VAT비포함)	지원분야		총사업비(A=B+C)		지원요청금액(B)			기업 자부담금액(C)
			천원		천원			천원
			천원		천원			천원
본 기업은 관련규정, 운영요령 등을 준수하면서 「안동시 중소기업 근로환경 개선 사업」을 성실히 수행하고자 다음과 같이 사업신청서 및 관련서류를 제출합니다. 또한, 평가 및 사업관리를 위한 개인정보 활용에 동의합니다. 제출서류 □ 참가 신청서(계획서 포함) 1부. □ 사업자등록증 및 공장등록증 각 1부. □ 중소기업 확인서 1부. □ 24년~25년 부가가치세 과세표준증명원 각 1부. □ 24년~25년 12월 말 기준 고용보험 사업장 자격취득자명부 각 1부. □ 24년~25년 수출실적증명서 각 1부. □ 공고일 기준 4대보험 가입자 명부 1부 □ 국세·지방세 완납 증명서 각 1부(공고일 기준) □ 우대사항 확인서류(최근 3년 이내) 등 기타 증빙자료 각 1부(해당자만 제출) 2026년 월 일
기업체 대표자 (기업명) 대표 성명 (인)				참여기업 과제 책임자 (기업명) 직위 성명 (인)
안동시장·(재)경상북도경제진흥원장 귀하

사업신청서 표지 작성 요령	<사업 신청서 제출 시 삭제요망>
1) 업종코드번호 ◦업종코드번호 : 제출한 증빙자료를 활용하여 업종코드번호 작성 2) 기업개요 : 제출된 제무재표를 활용하여 작성 ◦고용성장률의 경우, 24년 대비 25년도 고용성장률 의미 ◦매출성장률의 경우, 24년 대비 25년도 매출성장률 의미 3) 지원분야 ◦ 공고문 참조, 중복지원 가능 4) 우대지원 ◦ 최근 3년내 안동시 및 경상북도 선정 유망 중소기업 및 저출생 극복관련기업 해당내용 기입 - 가족친화인증기업, 여성기업, 사회적기업, 실라리안 기업, Pride 기업, 향토뿌리기업, 벤처기업, 마을기업, (청년)일자리 창출 우수기업 지원사업 선정업체 (최근 3년이내) - 육아휴직, 육아기 근로시간 단축, 출산전후휴가 도입 기업 - 2025년 안동 산불피해기업 6) 사업비 ◦ 지원요청금액(지원금)의 한도는 20,000천원이내이며, 자부담은 지원금의 최소 20% (20% 이상 부담해도 무방) ◦ 총사업비는 지원요청금액과 자부담금액의 합계로 작성 ◦ 총사업비는 20,000천원 이상이 될 수 있음. 7) 제출서류 ◦ 관련된 제출서류를 확인 후 최종 제출시 체크 ☑하여, 순서대로 제출 8) 직인날인 ◦ 직인의 경우 참여기업 대표직인(회사직인) / 참여기업 사업 책임자 직인을 날인하여 제출

[서식2] 사업계획서

2026년 안동시 중소기업 근로환경개선 사업계획서

2026년  월

기업명

사업계획서 요약서

기업명
사업의 목표	○ 개조식으로 작성 ○ ○
지원 받아야 될 이유	○ 개조식으로 작성 ○ ○
목표달성을 위한 방법	○ 개조식으로 작성 ○ ○
지원기업의 핵심역량	○ 개조식으로 작성 ○ ○

* 요약서는 1페이지로 작성(글자체 및 표 수정 가능)

목     차

1. 사업의 목표

가. 추진배경

나. 목표

2. 지원 받아야 될 이유

가. 지원 받아야 될 이유

나. 기존 시설 현황과 향후 바뀔 시설 현황

3. 목표달성을 위한 문제해결 방법

가. 목표달성을 위한 문제인식

나. 문제해결 방법

다. 추진일정

4. 지원기업의 핵심역량

가. 기업 소개

나. 기업의 핵심역량

5. 사업예산 배분 및 사용계획

가. 사업예산 배분

나. 예산 사용계획

7. 기대효과

1		사업의 목표

작성요령	<제출 시 삭제요망>
○ 지원 받을 분야 관련 배경 및 달성 목표를 중심으로 작성

가. 추진배경

소제목

○ 본문

- 본문설명

나. 목표

소제목

○ 본문

- 본문설명

성과목표 및 지표

대분류	분야	목표치	비고
근로환경 및 안전개선	○ 전도 재해 예방을 위한 바닥 공사	1건
	○ 안전안전·위생 지원을 위한 설비 구매(CCTV)	1개

2		지원받아야 될 이유

작성요령	<제출 시 삭제요망>
○ 지원 받아야 될 사유와 기존 시설과 향후 개선될 시설 현황 및 계획 등을 서술

가. 지원 받아야 될 이유

소제목

○ 본문

- 본문설명

나. 기존 시설과 향후 개선될 시설 현황 및 계획

소제목

○ 본문

- 본문설명

- 개선될 시설 현재 상태 사진 첨부

3		목표달성을 위한 문제해결 방법

작성요령	<제출 시 삭제요망>
○ 목표달성을 위한 주요 문제인식(근로자의 이용 편익성 및 근로 동선 단축 등) ○ 문제해결을 위한 방법 작성(○○건설을 활용하여 공사 실시)

가. 목표달성을 위한 문제인식

소제목

○ 본문

- 본문설명

나. 문제해결 방법

소제목

○ 본문

- 본문설명

다. 추진일정

순번	구분	주진내용	추진일정								비고
			5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
1		○
2		○ 방수공사
3

4		지원기업의 핵심역량

작성요령	<제출 시 삭제요망>
○ 기업 소개의 경우 조직도 및 기업에 대한 간략한 설명 작성

가. 기업 소개

소제목

○ 본문

- 본문설명

조직도

			○○기업
			대표자(○○○) 외 ○○명
해당 부서명						해당 부서명
○○○						○○○
참여인력						참여인력
대표자(○○○) 외 ○명						공동수행책임자(○○○) 외 ○명
담당업무내용						담당업무내용

나. 기업체 핵심역량

소제목

○ 본문

- 본문설명

6		사업예산 배분 및 사용계획

작성요령	<제출 시 삭제요망>
○ 사업예산의 경우 기업체의 계좌로 지급 예정 ○ 기업의 경우 부가세 10%를 가산하여 작성할 것(지원금액의 부가세 10%) ○ ex. 지원금 20,000천원 / 자부담 4,000천원(지원금의 20%) / VAT (지원금)의 10%(2,000천원)

가. 사업예산 배분

구분	내용	금액(천원)	비율(%)
합계		천원	%
근로환경 및 안전개선	○ 전도 재해 예방을 위한 바닥 공사	천원	%

나. 예산사용계획

총괄

구분	지원금 (천원)	기업체 자부담 (천원)	합계 (천원)
		6,000	6,000
전도 재해 예방을 위한 바닥 공사	1,000		1,000
		10,000	10,000
⁝
⁝
합계(천원)	1,000	16,000	17,000

예산사용 산출근거

분야	예산(천원) (지원금+자부담)	산출근거
전도 재해 예방을 위한 바닥공사	6,000	- ○○건설 용역
		- ○○자재 구매
	10,000
⁝
⁝
합계(천원)	16,000

시설 공사 전 사진(2장이상)

※ 붙임

- 견적서(비교견적)

- 시공업체 소개서(공사 한정) 1부.  끝.

7		기대효과

작성요령	<제출 시 삭제요망>
○ 기업 성장 측면, 경제적 측면, 사회적 측면에 대한 정성적 기대효과 작성 ○ 정량적 기대효과의 경우 매출, 고용증가 등에 대한 기대효과 작성

정성적 기대효과

○ 본문

- 본문설명

정량적 기대효과

○ 본문

- 본문설명

[서식 3]

기업정보의 제공·활용 및 이용 동의서

□ 본인은『중소기업 근로환경 개선사업』신청서 및 제반서류에     기재된 기업정보(업체명, 대표자명, 신청내용 등)를 경상북도경제     진흥원에 제공하여 사업추진업무(심사, 지원, 사후관리 등) 및 정책     자료로 활용하는 것에 대해 동의합니다.

□ 『중소기업 근로환경 개선사업』을 지원받기 위해 제출하는 제반     서류(신청서, 필요서식, 기타 지원에 필요한 서류 일체) 제출 시     사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 신청한 경우에는 지원     및 선정취소, 지원금 반환, 신규 참여제한 등의 제재 또는 법적     조치가 취해질 수 있다는 것에 동의합니다.

2026년   월   일

기업체명 :

대 표 자 :                (인)

* 본인은 기업정보 제공·활용 및 이용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서의 내용을 충분히 이해하여 동의하였습니다.

안동시장·(재)경상북도경제진흥원장 귀하

[서식 4]

평가결과 수락 확약서

『안동시 중소기업 근로환경 개선 사업』을 신청한 당 기업은 귀 원의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 지원 대상기업 선정 및 완료평가 진행상의 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않으며, 아울러 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조·승낙할 것을 확인합니다.

2026.    .    .

기업명 :

대표자 :           (인)

안동시장·(재)경상북도경제진흥원장 귀하