체크리스트

필수 및 첨부서류 체크 후 첫 표지로 제출

1

체크리스트

□

필수제출

2

신청서 / 사업계획서 1부  (HWP + PDF 2종으로 제출)

□

3

개인정보 제공 및 활용동의서 1부

□

4

성실의무 이행서약서 1부

□

5

국세 완납증명서 1부

□

6

지방세 완납증명서 1부

□

7

사업자 등록증 및 법인등기부등본(해당 시) 각 1부

□

창업기업 필수제출

8

수상경력(수상관련 증빙서류) 1부

□

해당시

9

투자유치 실적증빙(투자계약서) 1부

□

10

특허, 실용신안 증빙(등록원부) 1부

□

기업명(예정)		연 락 처
대표자명		이 메 일

본 내용은 필수 및 첨부서류 유‧무를 확인하기 위한 절차입니다.

※ 위 순번대로 총 1세트 구성하여 스캔(PDF) 후 메일 송부

(PDF 파일은 1면에 1장 필수)

소셜 임팩트 랩(Lab) 지원 신청서 작성 목차

※ 사업 신청 시, 사업계획서 작성 목차 페이지는 삭제하고 제출

항목		세부항목
□ 일반현황		- 기본정보 : 대표자, 아이템명 등 일반현황 및 제품(서비스) 개요 - 세부정보 : 사업분야, 사업영역, 기술분야 신청자 세부정보 기재
□ 개요(요약)		- 창업 아이템(ESG분야) 혹은 창업 제품(서비스) 소개, 차별성, 사회적가치 지향성, 개발경과, 국내외 목표시장, 창업아이템 이미지 등을 요약하여 기재
1. 문제인식 (Problem)		1. 창업 아이템의 필요성(개발동기) * 예비창업자가 개발(보유)하고 있는 제품‧서비스에 대한 개발 동기 ① 창업 아이템의 국내외 시장(사회, 경제, 기술, 산업 등)의 현황 및 문제점 ② 문제해결을 위한 창업 아이템의 필요성 등 기재 ③ 창업아이템의 사업화를 통해 기대되는 국내·외 시장(사회·경제·기술)의 문제해결, 사회적 성과 등 기재
2. 실현가능성 (Solution)		2. 창업 아이템(아이디어)의 개발 계획 ① 창업 아이템을 제품(서비스)로 개발하기 위한 구체화 계획 ② 창업 아이템의 차별성 및 경쟁력 확보 전략 ③ 소셜벤처 창업연계 지원사업과 연계하여 지원하는 사업화 자금 집행계획 상세 기재 * 제품(서비스) 구현정도, 제작 소요기간 및 제작방법(자체, 외주), 추진일정 등을 상세히 기재
3. 성장전략 (Scale-up)		3. 사업화 추진전략 ① 창업아이템(아이디어) 개발/개선/구체화하고자 하는 제품·서비스의 수익 창출을 위한 비즈니스 모델 기재 ② 경쟁제품·경쟁사 분석, 창업아이템의 목표시장 진입 전략 등 기재 ③ 사업 확장을 위한 자금 조달 계획(투자 유치 전략 등) ④ 사업 전체 로드맵(일정 등) 및 중장기 사회적 가치 도입계획
4. 팀 구성 (Team)		4. 대표자 및 팀원의 보유역량 ① 대표자 및 팀원(업무파트너 포함) 보유하고 있는 경험, 기술력, 노하우 등 기재 ② 대표자 및 팀원의 사회적가치 창출 역량 기재(사회적가치 창출 관련 조직에 근무한 경력, 사회적 가치 창출 관련 교육 이수내역, 소셜벤처 관련 공모전 등 관련 활동 참여내용 등) ③ 네트워크 구축 역량 및 세부적인 협업(협력)내용 기재
5. 사회문제 (Impact)		5. 사회문제 인식 및 해결(사회적 문제의 인식과 해결을 중심으로 기재) ① 소셜벤처 예비창업자로서 추구하는 사회적 가치와 해결하고자 하는 사회적 문제를 구체적으로 기재 ② 사회적 문제를 인식하고, 작성된 문제인식, 실현가능성, 성장전략, 팀 구성 등의 역량을 기반(창업 아이템 기반)으로 사회문제 해결 방안 도출 ③ 창업 아이템이 창출하는 사회적 가치(경제적 가치와 사회적 가치의 균형점 기재)
소셜벤처 사업영역
1차적으로 기술기반의 벤처․성장성 보유(벤처성) 기업 중 2차적으로 사회적 가치 추구(사회성)를 접목하고, 보완 가능하다고 판단되는 기업군
구 분	사회문제		환경/생태	사회통합	공동체(거브테크)
대전형 소셜벤처 사업영역	① 교육/저출산 ② 건강과 웰빙 ③ 고용/일자리 ④ 주택/주거 ⑤ 문화 등		⑥ 수질과 위생 ⑦ 공해와 오염개선 ⑧ 기후변화 ⑨ 청정에너지 등	⑩ 취약계층포용 ⑪ 불평등 축소 ⑫ 저개발국가 원조 협력 등	⑬ 공공장소 활용 ⑭ 공동체와 지역발전 ⑮ 교통/수도/전기 공공서비스 등

소셜 임팩트 랩(Lab) 지원 신청서

※ (작성방법) 10page 내외로 작성(증빙서류 등은 제한 없음), ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검은색 글씨로 작성하여 제출, 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가는 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능

과 제 명

(아이템명)

*제품 및 서비스명만 기재X :

신청기업

기업(예정)명

*예비창업자는

설립예정인 기업명 기입

대표자명

사업자구분

예비창업자

개인사업자/법인사업자

설립연월일

2000. 00. 00.

*예비창업자는

설립예정인 연월까지 기입

사업자등록번호

법인등록번호

주    소

(본  사) OO도 OO시·군

* 예비창업자는 주민등록상 주소지를 시·구까지 기입(예, 대전시 중구)

* 기창업자는 사업장의 정확한 주소지 모두 기입

(연구소)

중점분야

□ 기후테크

□ 임팩트 AI

□ 친환경·에너지

□ 바이오·헬스케어

□ 거브테크(GovTech)

□ 기타(             )

사업영역

대전형 소셜벤처 사업영역(예: 사회문제, 건강과 웰빙)

대표자

인적사항

성    명

생년월일

휴 대 폰

이 메 일

성과계획

(협약기간 내 목표)

매출

원

투자

원

고용

명

개발 및 고도화 계획(모바일 어플리케이션(0개), 웹사이트(0개) 등)

※ 협약기간 내 제작·개발 완료할 최종 생산품의 형태, 수량 등 기재

보유 아이템 지원사업

수혜이력

(수상 등)

사업명(프로그램명)

주관기관

지원기간(수상일)

지원금액

관계 법령과 규정을 준수하며 소셜 임팩트 랩(Lab)의 신청서를 제출합니다. 아울러, 동 사업 신청 및 계획서 상의 기재 내용이 사실임을 확약하며, 만약, 사실이 아닐 경우 선정취소 등의 조치가 취해질 수 있음을 확인합니다.

2026년   월   일

신청기업명:	예비창업자 또는 기업명
대표자명:	(인)

(재)대전창조경제혁신센터 대표이사 귀하

소셜 임팩트 랩(Lab) 지원 사업계획서

□ 창업 아이템 개요(요약)

과 제 명

(아이템명)

소셜비전

※ 사회 문제 해결을 통해 달성하고자 하는 기업의 소셜 미션 및 사업 목표, 창출할 사회적 가치, 대전형 소셜벤처 사업영역 목표 중 관련 영역을 연계하여 작성

창업아이템/

제품서비스

소개

※ 소셜벤처 창업자로서 해결하고자 하는 사회적 문제와 아이템의 핵심기능, 소비자층, 사용처, 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

창업아이템/

제품서비스의 차별성

※ 창업아이템/제품서비스의 현재 개발단계를 포함하여 기재

예) 아이디어, 시제품 제작 중, 프로토타입 개발 완료 등

시장 진입 및 사업화 전략

※ 국내 외 목표시장, 판매 전략 등을 간략히 기재

이미지

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

1. 문제인식 (Problem)

※ 개발(보유)하고자 하는 제품‧서비스에 대한 개발동기

① 창업 아이템의 국내외 시장(사회, 경제, 기술, 산업 등)의 현황 및 문제점

② 문제해결을 위한 창업 아이템의 필요성 등 기재(아이템 소개)

③ 창업아이템의 사업화를 통해 기대되는 국내·외 시장(사회·경제·기술)의 문제해결, 사회적 성과 등 기재

1-1. 창업 아이템(아이디어)의 개발동기

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-

◦

-

-

1-2. 창업 아이템(아이디어)의 필요성

◦

-

-

◦

-

-

1-3. 기타

※ 기재된 소제목 타이틀(ex. 1-1. 창업 아이템의 개발동기 등) 외 내용이 필요한 경우 자유롭게 추가 작성 가능(문제인식, 실현가능성, 성장전략, 팀구성, 사회문제 소제목 추가 작성 가능)

◦

-

2. 실현가능성 (Solution)

※ 아이디어를 제품·서비스로 개발 또는 구체화하고자 하는 계획(사업기간 내 일정 등)

① 창업 아이템을 제품(서비스)로 개발하기 위한 구체화 계획

② 창업 아이템의 기능·성능의 차별성 및 경쟁력 확보 전략

④ 소셜벤처 창업연계 지원사업과 연계하여 지원하는 사업화 자금 집행계획 상세 기재

2-1. 창업 아이템(아이디어)의 개발·사업화 전략

◦

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-

2-2. 창업아이템의 경쟁력 확보방안

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-

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< 사업 추진일정(협약기간 내) >

추진내용	추진기간	세부내용
제품보완, 신제품 출시	2025.0.0.~2025.0.0.	OO 기능 보완, 신제품 출시
홈페이지 제작	2025.0.0.~2025.0.0.	홍보용 홈페이지 제작
글로벌 진출	2025.0.0.~2025.0.0.	베트남 OO업체 계약체결
투자유치 등	2025.0.0.~2025.0.0.	VC, AC 등
…

2-3. 사업화 자금 집행계획

※ 루키 데모데이를 통하여 사업화 자금 지원 여부 결정(최대 5백만원 한도 이내로 작성)

- 자금 필요성, 금액 적정성 여부를 판단할 수 있도록 사업비 집행계획 기재

- 사용가능 비목: 재료비, 외주용역비, 무형자산취득비, 지급수수료

◦

-

-

< 사업화 자금 집행계획 >

		(단위: 원)
비 목	산출근거	금액
재료비	• 전원IC류 구입(00개*000원)	1,000,000
외주용역비	• 제품디자인(패키징 디자인) : 000원 x 1식 = 000원	1,500,000
무형자산취득비	• 제품디자인(패키징 디자인) : 000원 x 1식 = 000원	50,0000
지급수수료	• 기술이전비 : 000원 x 1식 = 000원	2,000,000
…
합 계		5,000,000

3. 성장전략 (Scale-up)

※ 비즈니스 모델, 경쟁제품·경쟁사 분석, 창업 아이템의 목표 시장 진입 전략 등 기재

① 창업아이템(아이디어) 개발/개선/구체화하고자 하는 제품·서비스의 수익 창출을 위한 비즈니스 모델 기재

② 경쟁제품·경쟁사 분석, 창업아이템의 목표시장 진입 전략 등 기재

③ 사업 확장을 위한 자금 조달 계획(투자 유치 전략 등)

④ 사업 전체 로드맵(일정 등) 및 중장기 사회적 가치 도입계획

- 환경 : 폐기물 배출 감소, 재활용 확대, 친환경 원료 개발, 에너지 절감 등 환경보호 노력

- 사회 : 지역사회 교류, 사회 환원, 인권, 평등, 다양성 존중 등 사회적 책임경영 노력

- 지배구조 : 윤리경영, 상호 존중 조직문화 구축, 근로 환경 개선 등의 투명 경영 노력

3-1. 창업 아이템의 비즈니스 모델

◦

-

-

3-2. 경쟁사(경쟁제품) 분석

◦

-

-

3-3. 국내외 시장진입 및 성과창출 전략

◦

-

-

3-4. 자금조달 계획

3-4-1. 투자유치 전략

※ 엔젤투자, VC(벤처캐피탈), 크라우드 펀딩 등의 투자처, 향후 투자유치 추진전략 및 방법 등 기재

◦

-

-

3-4-2. 정부지원금 확보 전략

※ R&D, 정책자금 등 정부지원금을 통한 자금 확보

◦

-

-

3-5. 사업 중장기 로드맵

◦

-

-

4. 팀 구성 (Team)

※ 대표자 보유 역량(경영 능력, 경력·학력, 기술력, 노하우, 인적 네트워크 등) 기재

* 역량 : 창업아이템을 개발 또는 구체화 할 수 있는 능력

* 유사 경험, 정부 지원사업 수행 이력, 관련 교육 이수 현황, 관련 수상 실적 등 포함

※ 대표자 및 팀원의 사회적가치창출 역량 기재(사회적가치 창출 관련 조직에 근무한 경력, 사회적 가치 창출 관련 교육 이수내역(이수시간 명시), 소셜벤처 관련 공모전, 동아리 등 관련 활동 참여내용 등)

4-1. 대표자 현황 및 보유역량

◦

-

< 대표자 현황 및 보유역량 >

성 명					생년월일
소 속	현재 소속이 있은 경우				직 위
학 력	졸업년도		학 교				전 공			학 위
경력사항
연도		내용

4-2. 팀원 현황(보유역량) 및 일자리 창출 계획

※ 팀에서 보유 또는 보유할 예정인 장비·시설, 직원 역량(경력·학력, 기술력, 노하우 등) 기재

※ 협약기간 내 채용 예정인 인력에 대해서 기재

◦

-

◦

-

< 팀원현황 및 고용(일자리 창출) 계획 >

현재 재직인원 (대표자 제외)	명	추가 고용계획 (협약기간 내)	명

< 팀 구성(안) >

No.	직급 (예정)	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등	구성상태
1	과장	○○○	S/W 개발	- 컴퓨터공학 박사	채용(‘26.01)
2	대리		해외 영업 (베트남, 인도)	- ○○기업 해외영업 경력 8년	채용(‘26.03)
3	신규	사원급	R&D		예정(‘26.06)

4-3. 네트워크 구축 및 활용방안

◦

-

※ 제품·서비스 구체화/개발/개선과 관련하여 협력(또는 예정)인 대학, 지자체 또는 민간기업, 창업 유관기관 등 파트너와의 네트워크 구축 역량 및 세부적인 협업(협력)내용 등 기재

< 네트워크 구축 및 활용 방안 >

순번	파트너명	보유역량	협업방안	협력 시기
1	○○전자	시제품 관련 H/W 제작·개발	테스트 장비 지원	00.00
2	○○기업	S/W 제작·개발	웹사이트 제작 용역	00.00
...

5. 사회문제(Impact)

※ 사회적 문제의 인식과 해결을 중심으로 기재

① 소셜벤처 예비창업자로서 추구하는 사회적 가치와 해결하고자 하는 사회적 문제를 구체적으로 기재

② 사회적 문제를 인식하고, 작성된 문제인식, 실현가능성, 성장전략, 팀 구성 등의 역량을 기반(창업 아이템 기반)으로 사회문제 해결 방안 도출

③ 창업 아이템이 창출하는 사회적 가치(경제적 가치와 사회적 가치의 균형점 기재)

5-1. 해결하고자 하는 사회문제

◦

-

5-2. 사회문제 해결방안

◦

-

6. 기타

□ 증빙자료

매출, 투자, 특허 등 기타 실적 증빙자료 등 / 해당 시

7. 동의서

□ 개인정보 수집∙이용 및 마케팅 활용 동의서

대전창조경제혁신센터(이하 “센터”)는 소셜임팩트 랩(Lab) (이하 “사업”) 참가자의 개인정보 보호를 위하여 개인정보 보호지침을 마련하고 이를 준수하고 있습니다. 사업 참가자의 정보는 아래 수집목적에 따라 사용되고, 원하시는 경우 이메일이나 문자, 카카오톡 등을 통한 당사의 교육 프로그램 정보 또는 기타 서비스의 제공 등에 활용될 수 있습니다.

1) 개인정보 수집∙이용 동의 (필수)

본인은 본 사업에 참가하기 위하여 다음과 같이 센터가 본인의 개인정보를 수집∙이용하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보 수집항목

사업 참가자 개인 정보 (성함, 생년월일, 성별, 이메일주소, 핸드폰 번호), 사업의 프로그램 참여 시 본인이 촬영된 사진 및 영상

2. 개인정보 이용목적

본 사업 운영 (지원 자격 검토, 부문별 합격자 발표, 과정 운영) 및 관련 소식 안내, 교육 프로그램 관련 통계 및 분석, 투자 기회 연계 등 정보 제공

3. 개인정보 보유기간

사업 종료 후 5년까지

본 사업 운영을 위하여 필요한 최소한의 개인정보이므로 동의해 주셔야 사업에 참여하실 수 있습니다. 또한 위 동의를 철회할 경우, 철회 이후 사업 참여∙진행 과정에 불이익이 발생할 수 있습니다.

위와 같은 개인정보의 수집∙이용하는 데에 동의하십니까?

○ 동의함	○ 동의하지 않음

2) 위탁운영사의 사업 관련 개인정보 수집∙이용 동의 (선택)

1. 개인정보 수집항목

기업 정보 (회사명, 소속, 직책, 사업아이템, 소속회사 설립연도, 매출, 고용현황)

2. 개인정보 이용목적

본 사업 운영 (지원 자격 검토, 부문별 합격자 발표, 과정 운영) 및 관련 소식 안내, 교육 프로그램 관련 통계 및 분석, 투자 기회 연계 등 정보 제공, 위탁운영사 콘텐츠 제작 및 출판, 기타 기업 홍보 및 마케팅 등

3. 개인정보 보유기간

사업 종료 후 5년까지

귀하는 위의 개인정보 수집∙이용에 대한 동의를 거부하실 수 있습니다. 그러나, 동의를 거부할 경우 위탁운영사의 사업 안내 정보, 투자 기회 연계 정보 등의 창업 지원 정보가 제공되지 않으며 사업 참가 과정에 불이익이 발생할 수 있습니다.

위 개인정보의 수집∙이용에 동의하십니까?

○ 동의함	○ 동의하지 않음

3) 개인정보의 제3자 제공 안내 (선택)

1. 개인정보를 제공받는 자
대전창조경제혁신센터, 사업 운영을 위해 선정된 위탁용역사

2. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적
사업 결과 자료 제출, 투자 기회 연계 정보 제공 등

3. 제공하는 개인정보 항목
사업 참가자 개인 정보 (성함, 생년월일, 성별, 이메일주소, 핸드폰번호), 기업 정보 (회사명, 소속, 직책, 사업아이템, 소속회사 설립연도, 매출, 고용현황), 본 사업 참여 사진 및 영상

4. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간
본 사업 종료일로부터 5년까지

위의 개인정보 제3자 제공 안내에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 동의를 거부할 경우 사업 참여 과정에 불이익이 발생할 수 있습니다.

위 개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?	○ 동의함	○ 동의하지 않음

4) 교육 관련 마케팅 수신 동의 (선택)

마케팅 수신에 동의하시면, 위탁운영사의 교육 프로그램 안내 정보, 사회적 기업가 육성사업 지원 정보, 창업지원기관 목록, 투자 기회 연계 정보 등의 회사 홍보, 마케팅 정보를 이메일, 문자, 카카오톡으로 받으실 수 있습니다.

마케팅 수신에 동의하십니까?

○ 동의함	○ 동의하지 않음

수신동의 이후에라도 의사에 따라 동의를 철회할 수 있습니다. 수신동의 철회 시, 대전창조경제혁신센터(juns@ccei.kr, 042-385-0540)로 연락 주시기 바랍니다.

2026년    월     일

신청기업명:	예비창업자 또는 기업명
대표자명:	(인)

(재)대전창조경제혁신센터 대표이사 귀하

□ 성실의무 이행서약서

성실의무 이행서약서

(재)대전창조경제혁신센터가 지원하는 「소셜 임팩트 랩(Lab)」에 신청한 당사는 지원 내용과 관련하여 아래 사항을 철저히 준수하겠습니다.

1. 당사는 귀 기관의 참여기업으로서 모든 역량을 발휘하여 상호 간에 건전하고 미래지향적인 협력 관계가 지속 될 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다.

2. 당사는 사업 신청 및 결과 보고 등을 위해 제출한 내용이 사실임을 확인하며, 미제출, 누락 또는 허위사실을 기재할 경우 지원 취소 및 지원금 환수 등의 제반 제재조치에 대해 모든 책임을 지겠습니다.

3. 당사는 귀 기관과의 협력관계상 취득한 기밀사항을 포함하여 관계된 모든 기밀을 제3자에게 누설하지 않겠습니다.

4. 당사는 본 지원사업의 진행상 정책, 제반사항 및 자료제공, 벤치마킹, 센터 방문에 대해 적극 협조·응낙하겠습니다.

위 사항은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로 반드시 이행할 것임을 서약하며, 서약한 사항을 위반하여 귀 기관의 업무에 차질을 초래하거나 명예를 실추하는 경우 이에 따른 모든 행정적․법적 책임을 질 것을 다짐하며 본 서약서를 제출합니다.

2026년    월    일

신청기업명:	예비창업자 또는 기업명
대표자명:	(인)

(재)대전창조경제혁신센터 대표이사 귀하

8. 기타참고자료