사업 참여자의 개인정보 이용·제공 동의서
소속기업	성명		직위	생년월일 (YYMMDD)	개인정보 이용·제공 동의 (자필서명)
수행기관 동의란
수행기관명		법인번호 (개인사업자는 사업자번호)			법인 날인 (개인사업자는 대표자 서명)
1. 본인(또는 본 수행기업)은 한국세라믹기술원이 2026년 천안시 세라믹산업 육성 지원사업과 관련하여 「개인 정보 보호법」제18조 등에 따라 보호되고 있는 다음의 개인정보를 수집･이용･제공하는 것에 동의합니다. ① 수집·이용 목적 가. 사업의 선정에 관한 사무 : 지원사업 평가위원 제외(제척, 기피)대상 확인, 참여제한, 기타 선정평가 절차를 위한 사전지원제외 대상 여부의 확인 나. 협약의 체결·변경 및 지원사업의 평가에 관한 사무 다. 사업비 정산에 관한 사무 : 사업비 지급의 적법･적정성 관리 라. 부정행위의 검증 및 조치에 관한 사무 ② 수집·이용하려는 개인정보의 항목 성명, 생년월일, 기업명, 기업주소, 부서명, 직위명, 연락처, 휴대폰번호, 전자우편주소, 팩스번호, 특허/프로그램 출원․등록 실적, 기술․인증 현황, 연구과제 수행실적, 지급기준 정보(연봉, 월 수령액 등), 전자세금 계산서 취소･변경 정보 등 지원 사업비 사용 적법성 여부를 확인하기 위한 정보(지원사업 심사에 필요한 정보에 한함) 등 ③ 개인정보를 제공받은 자, 보유 및 이용기간 한국세라믹기술원이 본인(또는 본 수행기업)의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 수집·이용 목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유 ④ 수집·이용 동의 거부권 및 거부에 대한 불이익 정보주체는 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 하면 사업 참여자 명단에서 제외되거나 사업 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있음 2. 본인(또는 본 수행기업)은 제1항의 정보를 비롯하여 사업 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 지자체, 평가위원 및 한국세라믹기술원의 고객 만족도 조사 등의 설문조사를 목적으로 외부 설문조사 기관에 제공됨을 동의합니다. 3. 사업참여자가 제공한 상기의 정보는 본 지원사업의 수행 및 설문조사 목적외 이용하지 않음을 알려드립니다. 2026 년 월 일

※ 사업책임자 및 실무자 등 사업 참여하는 모든 인원을 기재하여야 함

※ 참여연구원 1명 당 1장의 확인서를 날인하거나, 참여연구원 모두가 1장의 확인서에 날인하는 것 중 선택 가능

※ 본 동의서는 대한민국 국민은 물론, 외국인의 경우도 제출하여야 함