서식1	지능정보기술 융합 트랙 지원신청서 및 사업계획서

지능정보기술 융합 트랙 지원신청서
모집유형		□ 유형1		□ 유형2			□ 유형3
기업 현황	기업명				사업자구분		개인 / 법인
	사업자 업종				디자인인력		00명
	사업자 주소지				개업연월일 (회사성립연월일)		2000. 00. 00.
대표자	대표자명				생년월일		1900. 00. 00.
	연락처	010-0000-0000			이메일
담당자 (총괄책임)	성명(직위)	홍 길 동(이사)			생년월일		1900. 00. 00.
	연락처	010-0000-0000			이메일
사업 관련	주생산품
주요 현황	고용(명)	0명(대표자 제외) ※ 신청일 기준 현재 고용인원(4대보험 가입자 기준)
	매출(백만원)	00백만원 ※ ’25년 총 매출(결산기준)
	투자(백만원)	00백만원 ※ 총 누적 투자유치금액
	지식재산권 및 기타인증	구분	취득일			내용		비고
		특허출원	2019.3.~2019.11.			@@ 특허 등록
		벤처기업 인증	2022.03.01.			벤처기업 인증
『2026년 차세대 부산 디자인 융합 산업육성 지원사업』 지능정보기술 융합 트랙 지원 신청서를 제출합니다. 상기 기재사항은 사실과 다름없으며 허위 사실이 있을 시, 관련 규정에 의하여 선정 취소 등의 조치가 취해질 수 있음에 동의합니다. 2026년 월 일 기업명 : 신청(대표)자 : (인) (재)부산디자인진흥원 원장 귀하

지능정보기술 융합 트랙 기업현황
기 업 명
기업 일반현황	상시 종업원수	대표자 포함 총 ( )명 - 디자이너 ( )명, 기술직 ( )명, 사무직 ( )명, 생산직 ( )명, 영업직 ( )명, 기타 ( )명
	생산품목
	자본금	천원
회사전체 매출현황	구분	(2023년)	(2024년)	(2025년)
	총매출액	(천원)	(천원)	(천원)
	내수매출액	(천원)	(천원)	(천원)
	수출매출액	(천원)	(천원)	(천원)
	수출지역
기업소개		- 참여기업에 대해 간단명료하게 요약 작성
보유기술현황		- 기업의 보유 기술과 핵심 역량 등 - 보유 기술을 증빙할 수 있는 내용 작성 및 증빙 첨부 예시) 정보산업진흥원 AI바우처 지원사업 공급기업 Pool 등록 기업
주력제품(서비스), 기업 개발실적 및 역량		- 자체(주력) 상품, 서비스 현황 - 신청과제와 관련한 개발 실적 - 우수성, 경쟁력 및 역량

지능정보기술 융합 트랙 사업계획서 요약

과제명
모집유형	□ 유형1	□ 유형2		□ 유형3
활용기술	□ AI(인공지능) □ IoT □ Cloud □ Big Data □ Mobile - 활용기술 적용 상세 설명 :
기업명			대표자
개발 상품 소개	개발 상품에 대해 간단명료하게 요약 작성 예시) AI 기반 사용자 데이터 분석을 통해 개인별 맞춤형 스포츠웨어 디자인을 자동 생성하여 소비자에 제공하는 서비스
사업 개발 배경 및 사업 타당성
상품 개발 방향 및 컨셉
디자인적 차별성 및 디자인 융합 우수성
시장창출 가능성
파급효과 및 시장 진출 계획
기대효과 및 투자계획

지능정보기술 융합 트랙 사업계획서

※ 작성 유의사항

1. 사업계획서 분량은 본문 10page 내외 작성(증빙서류 등은 제한 없음)

2. 파란색 안내 문구는 삭제 후 검정색 글씨로 작성하여 제출

3. 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가 가능, 해당사항 없는 경우 공란으로 유지)

4. 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능

5. 본 사업계획서 작성 내용과 증빙자료 상의 상이한 부분이 발견되거나 누락 또는 허위 기재 등의 사실이 확인될 경우 선정 취소, 지원사업 참여제한 등의 불이익이 발생할 수 있음

□ 사업 개발 배경 및 사업 타당성
※ 개발하고자 하는 비즈니스 모델을 이해할 수 있는 그림, 사진, 도면 등 첨부 ※ 필요시 별지를 사용하여 상세하게 작성 ※ 12pt, 별지 제외 10페이지 이내로 상세히 작성 - 사업 목적 및 필요성 - 비즈니스 모델 및 상품 개발배경 및 시장 분석 - 상품 개발 및 사업화 계획 타당성
□ 상품 개발 방향 및 컨셉
- 아이디어 설명 - 상품 개발배경 및 시장 분석 - 아이디어의 독창성 - 디자인 방향의 명확성 - 개발 상품의 차별성과 혁신성
□ 상품의 디자인적 차별성 및 디자인 융합 우수성
※ 비즈니스 모델 및 상품의 디자인적 차별성, 디자인 융합 관점에서의 우수성 기재
□ 상품과 디자인-기술 산업과의 연관성 및 파급효과
※ 해당 비즈니스 모델 및 상품이 디자인-기술 산업의 저변을 확대할 수 있는지 제시 ※ 디자인-기술 산업과 상품과의 연관성 구체적 제시
□ 상품의 구체성 및 활용 가능성
- 비즈니스 모델 및 상품의 구체성과 실현가능성 ※ 유형3 디자인전문기업의 경우 상품 개발 시 활용되는 기술의 구체성 및 실현가능성 필수 작성 - 개발 상품의 용도 및 특징의 적절성 - 개발 상품의 활용 가능성
□ 시장창출 가능성
- 시장 규모 및 성장 가능성 - 경쟁 환경 및 차별화 요소 - 시장 진입 전략 및 유통 가능성 - 지속 가능성, 사후관리 역량 등
□ 추진일정
번호	과업내용			추진 일정
				4		5			6		7		8		9			10		11		12
1
2
□ 파급효과 및 시장 진출 계획
- 경제성 및 시장에 미치는 파급효과 - 개발 상품의 상품화를 통한 성공가능성 - 판로 개척 및 홍보 계획 등
상품화		개당 판매가격	총 판매액				내수 판매액									수출 판매액
1년차		상품이 다수일 경우 모두 기재
2년차
3년차

□ 기대효과

- 상품 개발로 인한 기대 효과

- 매출, 고용창출

□ 투자 계획

- 투자 유치 실적 및 투자 이후 주요 성과 작성

- 향후 투자유치 및 자금 활용계획 작성

서식2	지능정보기술 융합 트랙 비즈니스 모델 캔버스

비즈니스 모델 캔버스

Key Partners 주요파트너	Key Activities 주요활동	Value Proposition 가치 제안		Customer Relationship 고객 관계	Customer Segment 고객 유형
	Key Resource 핵심자원			Channel 채널
Cost Structure 비용구조			Revenue Stream 수익원

서식3	사업자 증빙 서류

사업자 증빙 서류

- (개인) 사업자등록증명원 또는 사업자등록증 사본 제출

- (법인) 사업자등록증명원 또는 사업자등록증 사본 및 법인등기부등본 사본 제출

서식4	개인정보 수집․이용․제공 동의서

개인정보 수집·이용·제공 동의서

(차세대 부산 디자인 융합 산업육성 지원사업)

부산광역시와 (재)부산디자인진흥원에서 시행하는 「차세대 부산 디자인 융합 산업육성 지원사업」 신청과 관련하여 귀사가 본인 및 직원의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보보호법」에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀사가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는 제3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

목적	사업 계획의 확인, 사업비의 지급, 타 기관의 사업 참여 사실 확인
수집항목	•필수적 정보: 1. 개인식별정보 : 대표자 및 직원의 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 국적, 주소 및 거주지, 이메일 주소, 전화번호, 휴대폰 번호 등 연락처 2. 회사정보 : 사업자등록번호, 대표자 및 지원의 명단, 4대보험 가입 증명, 대표연락처, 매출액 등 •선택적 정보: 없음
보유 이용 기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 10년 동안 위 이용 목적을 위하여 보유·이용됩니다. ※재단법인 부산디자인진흥원 사무관리규정에 의거 “예산 및 회계에 관한 장표류 및 문서”의 문서 보존 기간은 10년임.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집·이용에 관한 동의는 사업참여를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 사업 참여가 가능합니다.
수집·이용 동의 여부	귀사가 위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. 필수적 정보 (동의함 ☐동의하지 않음 ☐) 선택적 정보 (동의함 ☐동의하지 않음 ☐)
고유식별정보 동의 여부	귀사가 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. 고유식별정보: 주민등록번호 (동의함 ☐동의하지 않음 ☐)
민감정보 동의 여부	차세대 부산 디자인 융합 산업육성 지원사업 사업신청서 상 기록된 모든 정보에 대해 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐동의하지 않음 ☐)

직위	성명	서명	직위	성명	서명

* 사업계획서 상 기록된 모든 인원 서명 (칸 추가 가능)

2026 .  .   .

재단법인 부산디자인진흥원 원장 귀하

서식5	기업 부담금 지급 확약서

기업 부담금 지급 확약서

□ 내 용

사 업 명	차세대 부산 디자인 융합 산업육성 지원사업-지능정보기술 융합트랙
과 제 명
참여기업		대표명

차세대 부산 디자인 융합 산업육성 지원사업의 참여 기업 부담금을 성실히 납부할 것을 확약하며, 이를 이행하지 않을 경우 협약의 해약, 참여제한 등의 제재조치를 감수할 것을 확약합니다.

2026.   .   .

현금 지급 기업명:
기업 대표명:			(인)

(재)부산디자인진흥원 원장 귀하

서식6	참가서약서

지능정보기술 융합 트랙 참가서약서

신청자(기업)는 (재)부산디자인진흥원(이하 ‘진흥원’)이 주관하는『2026년 차세대 부산 디자인 융합 산업육성 지원사업-지능정보기술 융합 트랙』에 참가함에 있어 다음의 사항을 이행할 것을 서약합니다.

1. 원활한 진행을 위해 진흥원의 요구사항(자료제출 등)에 성실히 협조하겠습니다.

2. 해당 제품·서비스나 발표하는 모습이 촬영될 수 있고 언론매체 등에 노출되거나 자료로 남겨지고, 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다.

3. 사업 참여 과정에서 습득한 정보에 대하여 진행기간 중은 물론, 종료 후에도 상대방의 사전 동의 없이 제3자에게 누설하지 않고 비밀을 유지할 것을 확약합니다.   또한 이로 인한 법적인 문제발생 시 민·형사상 책임을 지겠습니다.

4. 제출서류 중 작성 내용과 증빙자료 상의 상이한 부분이 발견되거나 누락 또는 허위기재 등의 사실이 확인될 경우 및 신청 자격요건 미 충족 시 선정 취소 및 상장·상금 환수 등의 불이익이 발생할 수 있다는 사실에 동의하며 법적분쟁 발생 시 모든 법적책임을 지고 본 사업은 물론, 향후 진흥원에서 수행하는 사업에 대해 참여제한 등의 조치에 대해 감수하겠습니다.

5. 사업을 수행함에 있어 부정하게 지원금을 사용하지 않도록 할 것이며, 지원사업의 결과물을 활용하여 사업종료 후 제출한 일정 내에 상품화 또는 제품판매를 시행하겠으며, 기타 사업공고 내용을 준수하겠습니다.

6. 만일 이를 위반하였을 경우 지원비를 환수하거나 관리기관에서 시행하는 모든 사업에 참여를 무기한 제한하는 등 불이익 조치에 대하여 당 사는 귀 기관을 상대로 손해배상을 청구하거나 민․형사상 일체 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

위 내용을 충분히 숙지하였으며, 서약의 내용을 준수하겠습니다.

2026 년    월    일

기 업 명 :

대 표 자 :                    (서명 또는 인)

(재)부산디자인진흥원 원장 귀하

서식7	정부사업 참여이력

정부사업 참여 이력

연번	사업명	지원 받은 내용	지원기관명	지원기간	지원금액 (단위:천원)
예시	2021년 부산 글로벌 수출 스타기업 육성사업	국제전시회 글로벌 마케팅 비용 및 판로 개척	(재)부산디자인진흥원	2021. 08. ~ 2021. 11.	10,000
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10

상기의 이력이 사실과 다르지 않음을 확인합니다.

2026년     월     일

※ 작성안내

가. 작성범위: 2023년 1월 1일이후 지원을 받았거나 접수마감일 현재 신청완료*한 사업

* 신청사업은 지원기간, 지원금액 란에 “신청중”이라고 기입

나. 사업명: 신청기업이 참여한 사업의 공고문에 표시된 사업명을 입력

다만 공고문의 사업명과 정확히 일치하지 않아도 무방함

다. 지원받은 내용: 신청기업이 참여한 사업으로 지원받은 세부 프로그램을 입력
예) 시제품제작, 제품고급화, 컨설팅, 전시회참가, 홍보물제작, 마케팅지원, 투자연계 등

기업명 :           대표:              (인)

(재)부산디자인진흥원 원장 귀하

서식8	국세 및 지방세 납세증명서

국세 및 지방세 납세증명서

홈택스, 정부24

서식9	4대보험 가입자 명부

4대보험 가입자 명부

서식10	매출 증빙

매출 증빙

매출 증빙 직전년도 총매출 증빙자료(표준재무제표증명원) 1부

투자증빙(해당시)

(해당시) 투자유치 실적(계약서, 협약서, 입금내역서 등)

서식11	투자 유치 실적

기타 증빙(해당시)

(해당시) 지식재산권, 기타 인증, 정부지원사업 등 증빙자료 첨부

서식12	기타 증빙