[신청서식 제1호] 포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업 (1단계)기술닥터 컨설팅 지원 신청서

포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업

「(1단계) 현장맞춤형 기술닥터 컨설팅」 신청서

기업 정보

기업명

사업자번호

○○○-○○-○○○○○

대표 자

설립일자

업 종

주요제품

본       사

(주소)                                       (Tel)

공       장

(주소)                                       (Tel)

기업현황

(단위:백만원/명)

매출액(‛25)

수출액(‛25)

상시 종업원수(‘25년 12월)

실무책임자

성명

직위

소속부서

Office 전화

e-mail

휴대전화

2. 애로관련 사항

애로분야

□ 제품 고급화

□ 포장 디자인

□ 마케팅‧홍보

□ 기타(          )

□ 시험‧분석

□ 제조 공정 개선

□ 지식 서비스

애로사항

상세내용

※아래 예시와 같이 기업애로지원사업을 통하여 지원받고자 하는 현재 기업의 애로점, 필요성, 대상제품 및 기술, 기대효과 등을 중심으로 상세히 기재하여 주시기 바랍니다. (제출시 삭제)

- 회사 및 제품소개서, 사업이해를 돕기 위한 자료(브로셔) 등 별도 제출 가능

대상제품 및 기술

2. 애로사항

3. 추진시 기대효과

※ 제조 생산관점(불량률, 수율, 생산량 등 개선등), 경제적 관점(비용절감, 매출증대, 영업이익증가,

고용창출, 시너지 효과 등), 시장 및 사회에 대한 파급효과 둥 정량적 기대효과 등

※ 사업목표 달성을 통해 기대되는 홍보효과, 브랜드 및 제품 이미지

개선 등 정성적 기대효과 등

■ 지원후 예상되는 기대효과(정량적)

구분	시행전	시행후
매출증대 예상금액	백만원	백만원( %신장)
고용유발 효과	명	명

희망기술닥터

(작성시 우선 검토)

성명

소속

e-mail

휴대전화

2026년‘포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업’시행공고에 따라 관련 제 규정을

준수하고 본 사업을 성실히 수행하고자 상기 사업계획서를 제출합니다.

첨부   1. 사업자등록증 사본 1부

2. 개인정보 수집․이용 및 제3자 제공 동의서 1부

3. 중복지원 금지 확약서 1부

4. 이외 필수 제출 서류 및 기타 증빙자료 공고문 참조

2026년  3월  27일

신청기업명 :                 대표 :             (인)

재단법인 포항테크노파크 원장 귀하

[신청서식 제2호] 개인정보 및 기업 정보의 수집·이용·제공 동의서

개인정보 및 기업정보의 수집․이용․제공 동의서

(재)포항테크노파크 귀중

(재)포항테크노파크가 지원하는 포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업 관련하여 (재)포항테크노파크가 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 (재)포항테크노파크가 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항
수집․이용 목 적	￭ (재)포항테크노파크 포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업 신청서 접수 시 업무 수행 ￭ (재)포항테크노파크 기업지원이력관리 시스템 업무 수행
수집․이용할 항 목	￭ 기업명, 사업자등록번호, 법인번호, 설립일, 기업경영규모, 성명(대표자, 사업수행자), 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, 주소, 전자우편주소, 상훈, 경력사항
보유․이용 기 간	￭ 위 기업 및 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업의 업무 종료 시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. ￭ 단, 종료일 후에는 (재)포항테크노파크의 지역 내 우수 중소 벤처기업 발굴을 위한 기업지원사업 정보제공 업무 및 분쟁해결 법령상의 의무이행 등 관리 업무만을 위하여 보유·이용됩니다. ※ 정보제공 동의자의 기업정보 및 개인정보 보유에 대한 삭제 요청 시 요청일로 부터 1개월 이내 삭제처리 됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	￭ 위 기업 및 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업 업무추진 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 신청이 가능합니다. 위 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업에 참여하는데 어려움이 있을 수 있습니다.
2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	￭ 재단법인 포항테크노파크 (054-223-2114)
제공받는 자의 이용목적	￭ 포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업 ￭ (재)포항테크노파크 기업지원 이력관리 시스템 업무 활용

대표자	성명) (서명)
연구책임자	성명) (서명)

2026년  3월  27일

[신청서식 제3호] 중복지원 금지사항 확약서

중복지원 금지사항 확약서

포항 농산업 현장맞춤형 제품고도화 사업을 수행함에 있어 여타 정부/지자체 지원사업에 위의 사업내용으로 지원 신청을 하지 않겠으며, 사업 중복 확인 및 이에 따른 사업비 환수 조치 등 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조․승낙할 것을 확인합니다.

2026.   3    27.

기업명 :

대표자 :	(직인)

(재)포항테크노파크 원장 귀하