2026 신발기업 해외물류 바우처 지원사업 참가신청서

회사정보	회 사 명		사업자등록번호
	대표자		주요 수출품목
	소 재 지
담 당 자 정 보
	부 서			직 위
	성 명			직통전화
	휴대전화			이 메 일
2025년 수출액(USD)
2025년 매출액(원)
물류비 신청	물류비 총액	금 원(￦ ) * 인보이스상 Freight 금액 기준		총 수출금액
	지원금 신청액	금 원(￦ ) *물류비(Freight)의 100%, 최대 200만원		주요 수출국
	은행 및 계좌번호			계좌명의
거래내역	※ 수출신고필증 기준으로 작성하되, 작성란이 부족할 경우 별도 엑셀 파일로 제출가능

물류비 세부내역	※여러 건을 합산 신청할 경우, 동 박스를 아래 여러개 복사+붙여넣기 하여 작성
수출 일자	품목명(한글)		품목명(영문)
2025. 00. 00.	HS-code		거래조건	ex) CIF, FOB
■ 수출 □ 수입	거래처(국가)	나이키(미국)	물류구분	해상 / 항공 / 국제특송
	수출금액($)		물류비(원)	*인보이스 상 Freight 금액 기준

물류비 세부내역	※여러 건을 합산 신청할 경우, 동 박스를 아래 여러개 복사+붙여넣기 하여 작성
수입일자	품목명(한글)		품목명(영문)
2025. 00. 00.	HS-code		거래조건	ex) CIF, FOB
□ 수출 ■ 수입	거래처(국가)	나이키(미국)	물류구분	해상 / 항공 / 국제특송
	수입금액($)		물류비(원)	*인보이스 상 Freight 금액 기준

당사는 부산테크노파크 신발패션진흥단에서 실시하는 2026년 신발기업 해외물류 바우처 지원사업에 참가하고자 위와 같이 신청합니다.

2026년     월     일

신청인(대표자) :                 (인)

『2026 신발기업 해외물류 바우처 지원사업』

신청기업 제출자료 체크리스트

제출 증빙서류 목록		↓ 제출 시 해당 칸에 “ㅇ” 체크 요망
1	신청서 등	ㅇ	참가신청서, 서약서, 신청자격 확인서
2	사업자등록증		사업자등록증 사본
3	통장 사본		통장 사본(기업명의 1부, 물류기업 1부 각각)
4	세금완납증명서		국세, 지방세 완납 증명서(지원서 제출시 현재)
5	수출실적증명서		수출실적증명서(2025년 직수출실적 3,000만 달러 이하 조건 有)
6	제조증명서		원산지증명서, 국내제조확인서
7	수출 증빙		수출신고필증
8	물류거래내역		인보이스(물류사 발행본)
9	비용 증빙		세금계산서(청구분)
10	지출 증빙		이체확인서(상기 세금계산서 해당액에 대한 지출증빙), 카드영수증 등
11	동의서		정보 활용 동의서(중소기업지원 플랫폼, 부산테크노파크)
12	★수입증빙자료		수입신고필증, 거래증빙(인보이스 등), 직접생산증명 등
제출자료 누락 시 신청이 부적격 처리됨을 인지하고, 상기와 같이 모든 제출 자료가 이상 없음을 확인합니다. 2026년 월 일 대표자 : (인)

붙임1		사업참여 및 중복지원 방지 서약서 ※필수

신발기업 해외물류 바우처 지원사업 참가업체 서약서

당사는 (재)부산테크노파크에서 실시하는 『2026 신발산업 해외물류 바우처 지원사업』을 신청함에 있어, 아래의 사항에 충실할 것을 확약합니다.

―  아      래  ―

1. 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 사업은 물론 향후 수행하는 여타의 사업에 대한 참여 제한 등의 조치에 대해 당사가 감수한다.

2. 본 사업의 지원 대상으로 선정될 시 관련 법규 및 지침 등 제반사항을 준수하여 본 사업이 원활히 운영될 수 있도록 적극 참여한다.

3. 사업의 원활한 운영을 위하여 관련 자료요청에 적극 협조하며, 성과분석 및 설문조사 등에 최대한 성실히 응한다.

4. 기 제출한 신청서의 내용을 수정하고자 할 경우 사업 관리 담당자와의 사전 협의한다.

5. 당사는 본 사업의 지원을 받는데 있어 타 기업지원기관으로부터 동일한 수출, 수입 건에 대한 중복지원금을 받지 않음을 확약하고, 향후 지원금 수령 사실이 밝혀질 경우 지원받은 수령금을 반환한다.

2026년   월   일

신청기업 :                 대표자 :               (인)

(재)부산테크노파크 원장 귀하

붙임2		신청자격 적정성 확인서 ※필수

검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸주관기관, 참여기관, 총괄책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는 경우
□ 참여제한 여부
▸지원기업, 지원기업 대표자 및 총괄책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸최근 3년 결산 재무제표상 부채비율이 연속 500% 이상인 기업 또는 유동비율이 연속 50% 이하인 기업 (단, 기업신용평점 70점 이상이거나, 신용평가등급 'BBB'이상인 경우 및 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자기업 중 외국인투자비율이 50%이상이며, 기업설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인투자기업은 예외로 함)
▸자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우
▸개인회생․파산․면책권자인 경우
사업신청을 위해 신청자격 적정성 확인을 제출하며, 자료가 만약 허위로 작성된 것이 밝혀졌을 경우 지원금 반환 등 관련규정에 따른 조치를 받을 수 있음에 동의합니다. 기업명 : 대표자 : (인)

붙임3		정보수집제공동의서1 (중소기업빅데이터) ※필수

중소기업빅테이터플랫폼

기업(신용)정보 수집·이용·제공 동의서

❶ 수집·이용에 관한 사항

수집·이용목적	□ 중소기업시책에 참여하는 기업의 지원효과 분석
	□ 중소기업 지원사업의 효율화(만족도 조사)
수집·이용항목	□ 중소기업기본법 제20조의2에 따른 기업 소재지, 업종, 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 개업일·휴업일·폐업일, 전자계산서 발급액, 전자지급 거래액, 일반연구ˑ인력개발비, 현금영수증 결제금액, 신용카드 결제금액, 신고한 수출 물품의 품명, 품목 번호, 총 신고가격, 목적지, 신고일
	□ 중소기업 지원사업에 대한 만족도 조사 목적의 지원이력 정보(전화번호, 이메일 등)
수집·이용기관	· 중소벤처기업부
수집·이용기간	· 중소기업빅데이터플랫폼 운영 종료 시 까지
수집범위	· 중소기업 지원사업 참여 기준 이전 3개년부터 사업 참여 이후 5년까지

❷ 기업(신용)정보의 파기

파기대상 정보	· 국세청 및 관세청 과세정보 · 개인을 식별할 수 있는 전화번호, 이메일 등
파기절차 및 방법	· 파기 계획을 수립하여, 수집 및 이용기간 경과 시 30일 이내 지체 없이 파기 · 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 기업정보를 수집‧이용‧제공하는 것에 동의합니다.

※ 본 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

※ 귀하는 기업정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 지원사업 맞춤형 서비스 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

2026  년   월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

붙임4		정보수집제공동의서(부산테크노파크) ※필수

‘2026 신발기업 해외물류 바우처 지원사업’ 참여기업은 다음의 정보를 (재)부산테크노파크 담당자에게 제공하여 사업 운영 및 자료로 활용하는데 동의합니다.

■ 제공할 신용정보의 내용

1. 개인(기업)정보 수집ㆍ이용에 관한 사항

가. 개인(기업)정보 수집ㆍ이용 항목

- 기업명, 대표자 성명, 법인등록번호, 사업자등록번호, 소재지, 홈페이지, 설립연월일, 기업연혁, 업태·종목, 산업분류코드, 주요생산품목(사진), 대표전화, 실무담당자의 성명, 소속 및 직위, 휴대전화번호, 유선전화번호, 팩스번호, 이메일, 매출현황(내수, 수출), 재무현황, 규격·인증 획득현황, 산업재산권 등록현황, 기술(연구)인력 보유현황, 고용현황(종업원수), 부산테크노파크 지원사업 참여현황 등

나. 수집ㆍ이용 목적

- 부산테크노파크 주관ㆍ후원 사업의 안내, 선정 심사, 후속사업 연계 등 원활한 사업운영 목적

다. 제공ㆍ이용 동의의 효력 기간

- 수집, 이용에 관한 동의는 5년간 지속됩니다. 다만, 철회신청이 있을 경우 즉시 폐기합니다.

2. 제 3자의 제공에 대한 사항

가. 제공받는 자

- 정부기관 및 지방자치단체, 정부·지자체 출자출연기관, 기타 기업지원을 위하여 (재)부산테크노파크와 MOU를 체결한 기관 등

나. 제공 목적

- 중복지원 검토, 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 및 사업운영 실적보고, 성과관리

다. 제공기간

- 제3자 제공에 관한 동의는 5년간 지속됩니다. 다만, 철회신청이 있을 경우 즉시 폐기합니다.

3. 동의를 거부할 권리 및 거부할 경우의 불이익

- 위 개인(기업)정보 수집ㆍ이용에 대해 거부할 권리가 있습니다. 다만 거부하실 경우 사업관련 공지, 운영, 사후관리 등이 불가능하므로, 위 사항에 동의하셔야만 사업신청이 완료됩니다.

4. 개인정보수집·이용 및 제 3자제공 동의 여부

- 상기의 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

동의함 □  동의하지 않음 □

※「개인정보보호법」에 의거, 개인정보 수집 및 이용 동의서는 필수 제출

2026년    월     일

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