[서식 제 1호] 참가신청서

2026년 기업 해외정보 교류 및 경쟁력 강화사업 모집  참가신청서

신청기업
기 업 명			대표자명
사업자등록번호			설 립 일		. . .
매출액(‘24)	백만원		현 직원수		명
주 소	( - )
총괄책임자	성 명			부 서
	직 위			전 화
	휴대전화			E-mail

신 청 내 역
학술대회 소개	*명칭, 개최국가 및 도시, 개최 일정
참가형태	*(구두/포스터 발표 등)
참가 목적 및 기대효과
‘2026년 기업 해외정보 교류 및 경쟁력 강화사업 모집 공고’ 참가신청서에 기재된 내용이 사실임을 확인하며, 소정의 서류를 갖추어 제출합니다. 2026년 3월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (인) 재단법인 포항테크노파크 원장 귀하

[서식 제2호] 기업 소개 및 참가 전략

1. 신청기업 현황

기 업 명

대 표 자

기업 현황

구    분

2023년

2024년

2025년

종업원수

※ 12월 기준 명

※ 12월 기준 명

※ 12월 기준 명

매 출 액

백만원

백만원

백만원

수 출 액

USD

USD

USD

투자유치액

백만원

백만원

백만원

사업분야

※ 작성예시(제출 시 삭제)

□ OOO 분야

- △△△ 산업에 핵심 기능을 하는 ...

□ OOO 제품 분야

- △△△ 소비자 대상 ...

주요연혁 및 실적

※ 작성예시(제출 시 삭제)

□ 2019. 5월 : OOO 업무협약 체결

□ 2020. 2월 : OOO 전시회 혁신상 수상

□ 2021. 7월 : OOO 투자유치

□ 2022. 2월 : OOO 기술인증 획득

학술대회

참가 실적

(최근3개년)

구분	학술대회(국가)	기 간	주요실적
1		00.00.00~00.00.00
2
3

2. 해당 학술대회에서의 참가전략 및 계획

참가전략

※ 연구성과 발표 중심

□

□

실행계획

※ 네트워킹·협력 방안 제시

※ 기술 동향 및 사업화 준비

□

□

기대효과

□

□

[신청서식 제3호] 확약서

확 약 서

당사는 포항테크노파크의 ‘2026년 기업 해외정보 교류 및 경쟁력 강화사업 모집 공고’ 지원사업 관련하여, 여타 정부 및 유관기관의 동일 지원사업에 중복 신청하지 않겠으며, 제출 서류의 기재내용이 허위로 밝혀질 경우 귀 기관의 지원 대상 선정 취소 등 제재 조치를 수용함은 물론 기 수령금을 즉시 반환할 것을 확약합니다.

2026년    3월    일

기 업 명 :

대표자명 :                     (직인)

재단법인 포항테크노파크 원장 귀하

[신청서식 제4호] 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

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2026년        3월        일       신청인                    (서명)

재단법인 포항테크노파크 원장 귀하