공공기관 연관산업 기업유치 등 지원사업 입주(임차) 보조금 지원 신청서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 기재하지 않습니다.
접수번호		접수일			처리기간	45일
신청인	성 명(법인인 경우에는 대표자 성명)	전화번호(휴대폰)
팩스번호
E-mail주소
사업자명(법인명)	사업자등록번호
법인등록번호
주소 또는 법인 소재지
신청내역	분양(부지) 및 임대기관 현 황	위치(주소)
시설종류	혁신 클러스터(이전기관. 산학연) 부지 / 지식산업센터, 창업보육센터 등
건축허가일	착공년월일	완공년월일	입주승인일	부지 및 건축면적(㎡)	건축연면적(㎡) (지하)	층수 지상/지하
					(지하)
입주(임차) 기관 현황	입주목적
사업분야 (업종코드)
혁신도시 특화발전산업분야
신청내용	분양(매입)기관	층 호 (㎡)	분양관련 대출 월이자납입액		상시근무인원 (명)
임차기관 (입지시설 등)	층 호 (㎡)	월 임차료 (천 원)		상시근무인원 (명)
입주승인일		변경승인여부	여□ 부□
실제입주일
「공공기관 연관산업 기업유치 등 지원 사업」계획에 따라 혁신도시내에 입주에 따른 입주(임차) 보조금을 위와 같이 신청합니다.
2026년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
시ㆍ도지사	귀하
첨부서류	1. 신청서 및 개인정보 수집 활용 동의서 원본 2. 사업자등록증 사본 3. 입주(변경)승인서 사본 / 입주확인서 원본(관리사무소 발행) 4. 대표자 또는 법인명의 통장 사본 5. 법인등기부등본(최초 신청 시) / 고용보험 가입 및 납부 증빙(해당기업) 6. 진주시와 MOU 체결서 사본(해당기업) 7. (임차료) 임대차 계약서 사본 / 임차료 납부내역(이체내역서, 세금계산서) 8. (이 자) 금융거래확인서 / 이자 지급 입출금 내역	수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

1. 개인정보 수집 및 이용

[개인정보 수집 목적]

○ 진주시는 2026년 공공기관 연관산업 기업유치 등 지원사업을 위해 개인정보를 수집합니다.

[개인정보 수집 항목]

○ 진주시는『2026년 공공기관 연관산업 기업유치 등 지원사업』을  위한 신청서 접수 당시 아래와 같이 개인정보를 수집 및 활용합니다.

- 수집항목 : 성명, 주소, 전화번호, 계좌번호, 사업자등록번호, 법인등록번호, 관련 계약서(임대차, 분양 등)에 관한 사항, 금융거래내역

[개인정보 보유기간]

○ 보존기간 : 5년간

[개인정보 수집 동의 거부의 권리]

○ 진주시는 혁신도시 『2026년 공공기관 연관산업 기업유치 등 지원사업』의 원활한 추진을  위해 개인정보를 수집하고 있으며, 동의하지 않을 경우 보조금 지급이 불가합니다.

위의 내용을 확인하였으며 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?   동의함 □ 동의하지 않음

2026년     월     일

성명 :            (서명)

2. 입주승인 외의 목적 사용 제한

○ 위 사업은 「경남진주혁신도시 산학연 클러스터」구축계획 상 유치업종에 적합하고 「혁신도시 조성 및 발전에 관한 특별법」 제5조의 3의 규정에 따른 경남도로부터 입주승인을 받은 기업에게 지원하며, 입주승인 외의 목적으로 사용하는 경우 보조금 환수 대상임을 알려드립니다.

위의 내용을 확인하였으며 이에 동의하십니까?                      동의함 □ 동의하지 않음

2026년     월    일

성명 :            (서명)