[신청서 작성 가이드] 사업 신청 시 본 페이지는 삭제

- 모든 접수 서류는 일체 반환하지 않습니다.

- 온라인 접수만 시행하며 제출 서류에 날인 후 스캔(칼라) 파일을 업로드 필수

(업로드 후 이메일로 관련 내용을 전달해주시기 바랍니다)

※ 한글파일 접수 가능, 한글 파일 접수 시 도장 날인 페이지 추가)

- 온라인 접수처 : 경남테크노파크 홈페이지(www.gntp.or.kr)→ “지원사업 ” 메뉴 클릭

[서식1] 지원프로그램 신청 공문

* 기업지원 프로그램 신청을 위한 공문양식(필수)

- ‘서식1’ 포맷 사용 또는 신청기업 자사 공문양식 사용 가능

- 기업지원 프로그램 신청 내용(항목 명기 및 붙임서류 제출 필수)

[서식2] 사업신청서 [사업계획서]

선박용 액체수소 실증설비 구축사업 지원기업 신청서

* 프로그램에서 “지원희망분야” ■로 표기.

* 기업정보, 실무담당자, 기업현황 및 고용현황, 수혜이력 등 상세히 명기

2. 선박용 액체수소 실증설비 구축사업 지원기업 세부계획서

* 파란색으로 표시된 부분은 참고내용으로 작성시 삭제 해주세요.(‘제출 시 삭제’로 되어 있는 부분, 그 외 작성 요령 내용은 삭제 요망)

* 계획서 세부내용 작성은 해당 내용에 대해 서술형으로 작성하고, 사진, 도면 및 도표 등 관련 이미지 사용 첨부 가능

* 항목별 세부 작성 방법은 본문 내 가이드(청색 표기) 참조

* 작성 분량 : 지원 신청시 최소 8 페이지 이상 작성 권고

3. 수혜기업 연구개발 역량

* 신청 시 해당 서식을 작성하여 반드시 제출해주세요.

[서식 3] 청렴·성실의무이행·중복지원방지 서약서 및 신청자격 적정성 확인서

[서식 4] 개인·기업정보 활용 동의서

[서식 5] 선박용 액체수소 실증설비 활용 확약서

* 신청 시 해당 서식을 작성하여 반드시 제출해주세요.

상기 안내 내용을 바탕으로 작성하시기 바라며, 문의사항이 있으시면 아래로 연락바랍니다.

[작성 및 신청 문의처]

기관명	담당자명	전화번호	이메일
경남테크노파크 조선해양본부	류민규 전임	055-670-6631	mingyu@gntp.or.kr

서식1		신청 공문(기업별 자체 양식 사용 가능) ※ 제출 시 삭제

[※공문제출 필수]

	[ 회 사 명 ]
수신자		(재)경남테크노파크 원장(조선해양본부장)
(경유)
제 목		선박용 액체수소 실증설비 구축사업 지원 기업 신청

1. 귀 재단의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 선박용 액체수소 실증설비 구축사업 지원기업 모집공고와 관련하여 붙임과 같이 사업을 신청합니다.

붙 임 : 1. 사업신청서(사업계획서) 1부.

2. 청렴·성실의무이행·중복지원방지 서약서 및 신청자격 적정성 확인서 1부

3. 개인·기업정보 활용동의서 1부

4. 사업자등록증 및 공장등록증 1부

5. 중소기업 확인서 1부

6. 표준재무제표(최근 3년) 1부

7. 4대보험 가입증명서(명부포함) 1부

8. 인감증명서 1부

9. 선박용 액체수소 실증설비 활용 확약서 1부.  끝.

						회 사 명 대표이사 홍 길 동 (인)
담당자 (기안자직급)					서명							[결재자 1직급]					서명								[결재자2직급]				서명
문서번호				[기업문서번호 형식]									시행일자							2026. . .
우	00000			[회사주소]																	/		http:// [홈페이지 주소]
전화		055-000-0000					/전송		055-000-0000							/		담당자 연락처									[성명]			[전화번호]

서식2		사업신청서(사업계획서) ※ 제출 시 삭제

1. 선박용 액체수소 실증설비 구축사업 지원기업 신청서
신청과제명
프로그램	기업지원 신청분야	□ 시제품제작 (건수 : ) □ 시험평가인증 (건수 : ) □ 애로기술지도 (건수 : )
	지원희망 우선순위	신청프로그램		제품명(개발기술명)								신청금액 (천원)				기업부담금 (천원)
	1	시제품제작		00 기술 응용을 통한 00제품 개발								000				000
	2	시험평가인증
	3	애로기술지도1														-
	4	애로기술지도2														-
	합 계
	* 필수조건 : 기업부담금은 신청금액 대비 10% 이상으로 설정 (부가세는 기업에서 별도 100% 부담) 애로기술지도는 기업 부담금 없음
신청기업 기본정보	기업명						대표자 성명
	주소		(우 □□□□□)
	사업자등록번호						법인등록번호
	설립일						기업형태				□ 법인						□ 개인
	업태/업종명						KSIC 코드
	주생산품
	기업부설연구소		□ 연구소 □ 전담부서 □ 없음
			(KOITA 인정서 받은 경우)
실무담당자	성명						전화
	휴대전화						E-mail
고용현황 (신청일기준)	연구인력(A)		생산인력(B)			마케팅인력(C)			기타인력(D)					계(A+B+C+D)
최근 3년내 기업지원 수혜이력*	산업분야		지원 프로그램		지원기관명			제품명 (서비스명)		지원기간					지원금액 (천원)
										‘00.00.~’00.00
상기 내용과 같이 해당 사업의 수혜기업으로 신청합니다. 아울러, 수혜기업 선정 과정에서 지원 중복성 및 적정성 검토 등을 위한 기업정보 및 개인정보 활용에 동의합니다. 2026년 00월 00일 신청기업 : 대 표 자 : (인) (재)경남테크노파크 원장 귀하-

2. 선박용 액체수소 실증설비 구축사업 지원기업 세부계획서
신청프로그램	□ 시제품제작 (건수 : ) □ 시험평가인증 (건수 : ) □ 애로기술지도 (건수 : )
신청과제명
기업명

☞ 제출된 서류 및 사업계획서가 허위이거나 거짓인 경우, 관련 규정에 의거 선정 취소 및 협약이 해지됨을 알려 드립니다.

☞ 신청자(기업, 대표자, 총괄책임자 등)는 채무 불이행 등 신용 조회와 과제 관리를 위한 개인정보 관리에 동의한 것으로 간주합니다.

※ 지원 신청시 최소 8 페이지 이상 작성 권고

1. 사업개요 및 필요성 (중요성 중심으로 기술)

◯ 지원개요 및 목표

- 본 지원 프로그램을 통해 달성하고자 하는 목표

(서술내용 및 문단 분리시)

가.

1)

(1)

◦.... 순으로 분리하여 표기하는 것을 권장함

◯ 지원내역

- 시제품제작(어떤 시제품을 어떻게 제작할 것인지 명확하게 표기)

가.

나.

다.

- 시험평가인증(무엇을 어디에서 어떻게 평가할 것인지 작성)

가. 시험평가인증 내용

나. 시험평가인증 일시/장소

다. 시험평가인증 방법

- 기술지도 부분(세부사항을 표기)

가. 기술지도 요청 내용

나. 희망 지도 기간

다. 희망 지도 위원 : 희망 지도 위원 있는 경우 소속과 성명, 전문 분야 기재

◯ 지원의 필요성

- 현재까지 진행상황, 애로사항, 시급성 등

- 각 지원 내용(시제품, 시험평가지원, 애로기술지도) 필요성 등

2. 과제 수행 계획

◯ 사업 추진전략 및 추진내용

- 구체적으로 기술(시제품제작, 시험평가인증, 애로기술지도 등 구분하여 구체적으로 작성)

∙ 수행내용 및 방법에 대해 상세하게 기술

◯ 사업목표(정량적 목표)

- 구체적으로 기술, 도표, 이미지 등을 활용하여 도출하고자 하는 목표 제시

∙ 수행내용 및 방법에 대해 상세하게 기술

◯ 추진일정  (※ 기업지원 완료시 최종보고서 제출 필수)

세부사업내용	2026년
	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월
ex.과제기획
ex.시제품제작
ex.애로기술지도1
ex.애로기술지도2
ex.시험평가인증
종료 및 보고서제출
ex.사업화활동

◯ 기술개발 또는 고급화 전략

- 구체적으로 기술

◯ 기업의 과제 수행 의지

- 현금대응, 과제관리 전담인력 배치 방안 등

◯  지원 신청금액

프로그램명	내용(품명,규격)	단가(원)	비고
ex.시제품 제작지원	ex.재료비1	000	기업지원비
	ex.재료비2	000	자부담금
ex.애로기술지도	ex.00 전문가 지도 1차(X시간)	000	기업지원비
	ex.00 전문가 지도 2차(X시간)	000	기업지원비
	ex.00 전문가 지도 3차(X시간)	000	기업지원비
ex.시험평가인증지원	ex.xxxx시험(xxx, 5회)	000	기업지원비
소계

※ 각 프로그램별 지원비용 및 한도금액은 공고문 참조, 부가세 및 등록수수료 등은 지원 불가

※ 구체적이고 상세히 작성! 인건비성 경비지원 불가, 제조를 위한 치공구 구매 등은 지원 불가

※ 애로기술지도 지원금 계산 및 사용 지침

· 전문가 자격기준(아래 표 참조)에 따라 차등 지급되며, 일 최대 지원 시간 준수(아래 표 참조)

구 분	지급기준		지급액	비고
전문가 활용비 (컨설팅, 기술지도 등)	1급	책임급이상	120,000원이내/시간	▪최대 4시간 이하/일 ▪최대 8시간 이하/ 휴일·공휴일 ▪자문 결과물 첨부
	2급	선임급	100,000원이내/시간
	3급	원급 이하	80,000이내/시간

구분	책임급	선임급	원급
대학	부교수 이상	전임강사 이상	대학원 박사과정 이상
국․공립 연구기관	4급 이상 직원	5급 이상 직원	6급 이하 9급 이상 직원
정부출연 연구기관	해당 연구기관의 연구 직급
기업체	.대학이상의 과정 이수 후 10년 이상의 연구경력 소유자	.대학이상의 과정 이수 후 5년 이상의 연구경력 소유자	.대학이상의 과정 이수 후 1년 이상 근무한 경력 소유자
	.석사학위 취득 후 7년 이상의 연구경력 소유자	.석사학위 취득 후 3년 이상의 연구경력 소유자
	.박사학위 또는 기술사 자격 취득 후 5년 이상 연구경력 소유자	.박사학위 또는 기술사 자격 취득	.고교졸업 후 동일 기술 분야에서 7년 이상 근무한 경력 소유자
	.고교졸업 후 동일 기술 분야에서 17년 이상 근무한 경력 소유자	.고교졸업 후 동일 기술 분야에서 12년 이상 근무한 경력 소유자
전문직분야	해당분야 3년 이상 경력자	해당분야 2년 이상 경력자	해당분야 1년 이상 경력자

· 선정 이후, 기업지원 시 전문가 자격에 대한 증빙자료와 애로기술지도 결과자료 제출 필수

3. 성과 및 성과 활용방안

◯ 기대성과(예상목표)

- 정량적/정성적 기대효과 및 주요 성과 기술

- 예) 00 기자재 시제품 개발을 통한 구매계약 00억원 체결, 협력사(벤더등록) 00건, 해외 수출관련 대리점 계약 00건, 특허출원 00건, 디자인등록 00건, 선급인증 00건 등

- 예) 00기자재 국산화를 통한 수입대체 효과 00억원, 생산공정 단축 20% 등

구분		2026년(예상)	2027년(예상)	증감
매출액	기업 전체	백만원	백만원	백만원
	지원 품목	백만원	백만원	백만원
고용	신규채용	명	명	명
기타	구매계약, MOU, 특허, 인증 등	건	건	건

◯ 실현방안 또는 실현계획

- 본과제 관련 직접성과 또는 그 밖의 간접고용성 포함하여 작성

◯ 성과활용 계획 및 성과 공유 방안(결과보고서 제출 계획 포함)

- 프로그램 수행 이후 성과 활용계획

- 결과보고서 제출 계획

※ 결과보고서는 필히 제출해야 함! 양식은 과제 선정 후 별도 공지

3. 수혜기업 연구개발 역량
기술경영 현황	다음 각 호 중 선택
	□ 공인된 기업 부설연구소를 3년 이상 운영 □ 공인된 기업 구설연구소를 3년 미만 운영 □ R&D 전담조직 또는 어느 정도의 개발전담인력이 있음 □ 기술개발인력 또는 부서는 있으나 실제 연구개발수행은 하고 있지 않음 □ 연구개발인력 없음
최근년도 연구개발 투자현황 (백만원, %)	매출액(a)		연구개발비(b)					연구개발투자비율(b/a*100)
지식재산권 보유현황(건)	구분	특허	실용신안			상표권		디자인		프로그램		품종보호권
	출원
	등록
개발인력 현황(명)	구분	특급기술자		고급기술자			중급기술자		초급기술자		기타
	인원
표준인증 보유현황	인증명						국가		취득일자		취득자명
수익성 (백만원, %)	구분	전기(2025년)(a)			당기(2026년)(b)				증가율((b-a)/a*100)
	매출액				매출액 작성
	수출액				수출액 작성
2026년 00월 00일 신청기업 : 대 표 자 : (인)

* 연구개발 투자현황

- 매출액 대비 연구개발 투자액을 말하며, 회계처리상 자산으로 처리하는 개발비(재무상태표), 제조원가명세서상의 연구개발비, 손익계산서상의 경상개발비(판매비 및 일반관리비)로 처리하는 모든 지출액을 의미함

* 지식재산권 보유현황

- 실용신안의 경우 출원일을 기준으로 선등록제도에 따른 등록 또는 등록유지취지가 기재된 증명서 제출 가능

- 실용신안의 경우 출원일을 기준으로 심사후등록제도에 따른 출원 또는 등록 가능

- 해당 지식재산권 제출증빙 필요

* 개발인력현황(연구개발인력의 전문성 기준표 참고)

- 대표이사, 회사의 기술개발 전체를 담당하는 총괄책임자(예. 연구소장)은 제외

- 연구개발인력 뿐만 아니라 생산기술인력(공정기술, 품질관리 등)도 포함

- 개발인력은 실질적 상주 개발인력으로 검토하며, 외주개발의 개발인력은 사내인력만 인정

[참고] 연구개발인력의 전문성 기준표

구분	판 단 기 준
특급 기술자	▪ 해당기술분야의 기술사 자격 취득후 4년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 기사 자격 취후 10년이상 해당기술분야의 업무를 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 13년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 박사학위를 취득후 3년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 9년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 12년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 15년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 18년이상 해당기술분야의 업무 수행
고급 기술자	▪ 해당기술분야의 기술사 자격 취득후 1년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 기사 자격 취득후 7년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 10년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 박사학위를 취득후 3년미만 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 6년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 9년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 12년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 15년이상 해당기술분야의 업무 수행
중급 기술자	▪ 해당기술분야의 기술사 자격 취득후 1년미만 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 기사 자격 취득후 4년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 7년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 3년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 6년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 9년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 12년이상 해당기술분야의 업무 수행
초급 기술자	▪ 해당기술분야의 기사 자격 취득후 1년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 산업기사 자격 취득후 4년이상 해당기술분야의 업무 수행	▪ 해당기술분야의 석사학위를 취득후 3년미만 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 학사학위를 취득후 3년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 해당기술분야의 전문대학을 졸업한 후 6년이상 해당기술분야의 업무 수행 ▪ 고졸이하 학력자로 9년이상 해당기술분야의 업무 수행
기 타	▪ 위 각호에 해당되지 아니하는 자	▪ 위 각호에 해당되지 아니하는 자

서식3		청렴·성실의무이행·중복지원방지 서약서 및 신청자격 적정성 확인서 ※ 제출 시 삭제

청렴·성실의무이행·중복지원방지 서약서

(재)경남테크노파크가 지원하는 ｢선박용 액체수소 실증설비 구축 사업｣ 지원프로그램에 신청한 본인 및 당사는 지원 내용과 관련하여 아래 사항을 철저히 준수하겠습니다.

1. 귀 기관의 수혜기업으로서 지원사업의 목표를 효율적으로 달성하기 위해 노력하고, 관련 규정 및 지침이 정하는 절차와 방법에 따라 상호간에 건전하고 미래 지향적인 협력관계가 지속될 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

2. 사업신청 및 결과보고 등을 위해 제출한 내용이 사실임을 확인하며, 부정청구(허위청구, 과다청구, 목적외 사용) 및 미제출, 누락 또는 허위사실을 기재할 경우 지원 취소 및 지원금 환수 등의 제반 제재조치에 대해 모든 책임을 지겠습니다.

3. 취득한 기밀 사항을 포함하여 관계된 모든 기밀을 제 3자에게 누설하지 않겠습니다.

4. 본 지원사업의 진행상 정책, 제반사항 및 자료제공, 성과물 제출 등에 대해 적극적으로 협조하겠습니다.

5. 공정한 연구 수행을 저해할 수 있는 청탁, 알선, 금품이나 향응의 요구 및 제공 등 일체의 부정한 행위를 하지 않으며, 지원금을 깨끗하고 투명하고 사용하고 윤리경영에 앞장서 청렴한 사업을 수행하겠습니다.

6. 본 지원사업을 신청함에 있어 중복지원을 받지 않음을 확약합니다. 만일 중복지원이 확인 시 협약 해약, 정부출연금  환수·참여제한 및 민·형사상의 책임이 있음을 확인합니다.

위 사항은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로 반드시 이행할 것임을 서약하며, 서약한 사항을 위반하여 귀 기관의 업무에 차질을 초래하거나 명예를 실추하는 경우 이에 따른 모든 행정적, 법적 책임(유권 해석은 지역산업육성사업 등 사업 관련 운영규정에 따름)을 질 것을 다짐하며 본 서약서를 제출합니다.

또한, 본인 및 기업이 서명(날인)한 서약서의 복사본은 심사·평가에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2026년  00월  00일

기  업  명 :

대  표  자 :               (인)

과제책임자 :               (인)

(재)경남테크노파크 원장 귀하

신청자격 적정성 확인서
검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
▸신청기업 또는 대표자 및 연구책임자가 접수 마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부 및 납부계획서 제출, 성과 실적 입력(장비 구입실적 등), 회수금 및 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부(경남TP입주기업 임대료 및 관리비 미납여부)
□ 참여제한 여부
▸신청기업, 신청기업의 대표자 또는 연구책임자가 접수 마감일 현재 지역산업육성사업 또는 국가연구개발사업에 참여 제한 중인 경우
▸지원신청 내용에 대해 여타 정부지원사업에서 현재 지원을 받고 있거나 이미 지원을 받았는지의 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우 (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업 중 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다.)
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우 (단, 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업 중 재기지원보증을 받은 경우는 예외로 한다.)
▸파산·회생절차·개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우 (단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외로 한다.)
▸사업개시일이 3년 이상이고 최근년도 결산(확정 재무제표에 한함) 기준 부채비율이 1,000% 이상 또는 유동비율이 50% 이하인 경우 (단, 기업신용평가등급 중 종합신용등급이 ‘BBB' 이상인 경우, 기술신용평가기관(TCB)의 기술신용평가 등급이 “BBB“ 이상인 경우 또는 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자기업 중 외국인투자비율이 50% 이상이며, 기업설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인투자기업인 경우, 중소기업특별지원지역 소재 중소기업 또는 산업위기지역 소재 기업은 예외로 한다.) * 상기 부채비율 계산시 벤쳐캐피탈협회 회원사 및 중소기업진흥공단 등 ‘공공기관의 운영에 관한 법률’에 따른 공공기관으로부터 최근 2년 간 대출형 투자유치(CB, BW)를 통한 신규차입금은 부채총액에서 제외 가능 * 상기의 신용등급 ‘BBB’에는 ‘BBB+’, ‘BBB’, ‘BBB-’를 모두 포함함
▸최근 결산 기준 자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인 경우
본 확인서의 작성자는 기재 내용의 진실성을 확인하며, 사실과 다를 경우 발생하는 불이익을 감수하고, 확인서의 복사본도 원본과 동일하게 유효함을 인정합니다. 2026년 00월 00일 기 업 명 : 대 표 자 : (인) (재)경남테크노파크 원장 귀하

서식4		개인·기업정보 활용동의서 ※ 제출 시 삭제

기업(대표) 참여의사 확인 및 실무담당자의 개인정보 이용동의서 ※ 본 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려드립니다.
성명	직위	본과제 역할	전화번호	생년월일(성별)	이메일	개인정보 이용 동의(자필서명)
	대표	책임자		yy.mm.dd(남)
		실무담당자		yy.mm.dd(여)
당사는 선박용 액체수소 실증설비 구축 사업 지원기업 대상으로 선정될 시 산업기술혁신사업 및 지역산업지원사업 관련 법령의 제반사항을 준수 하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인 정보활용에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ①국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ②지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 사업 참여(신청 및 지원) 기업정보의 수집ㆍ조회 및 활용 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 ①지원신청서 기재내용(기업명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 대표자의 성명, 휴대전화번호, 전화번호, 생년월일, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 생년월일, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국, 연구개발비, 종업원수, 최근 2년 내 유사 과제지원 현황), 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 ②사업 참여(신청 및 지원)기업에 대한 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액 등 재무정보 및 창ㆍ휴ㆍ폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등, 기업의 인증‧확인정보로서 신청일, 획득일, 유효기간 등 3. 본인은 산업통상자원부, 전담기관, 관리기관 및 테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의하고, 중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 관련 정보를 수집하는데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 6. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 20 년 월 일 기관명 : 대 표 자 명 : (인) 경남테크노파크 원장 귀하

서식5		선박용 액체수소 실증설비 활용 확약서 ※ 제출 시 삭제

선박용 액체수소 실증설비 구축사업 기업지원 프로그램 선박용 액체수소 실증 설비 활용 확약서
사 업 명	선박용 액체수소 실증설비 구축
신청과제명
수행 주체	기업명	총 괄 책 임 자	대표자명
사업내용	○ 사업 목적 - 액체수소 운반선·추진선 주요 핵심 기자재 및 시스템의 육상실증기반 마련으로 주요 기자재의 국산화 및 기술 검증을 통한 기술 경쟁력 향상 ○ 사업 내용 - 액체수소 기자재 육상실증 지원센터 및 설비 구축 - 액체수소 기자재 시험/인증/기술지원 체계마련 - 액체수소 기자재 기업지원(시제품 제작, 기술지도 등)
선박용 액체수소 실증설비 활용 계획(안)
시험 제품군	예)밸브, 펌프 등	제품 용도
희망 시험		희망 시기
예상 시험 소요 기간		시험 방법
위의 “선박용 액체수소 실증설비 구축”사업과 관련하여 사업 내용을 확인하였으며, 해당 사업의 지원기업으로 선정될 시 개발 제품 시험을 위하여 해당 사업을 통해 구축될 선박용 액체수소 기자재 실증설비를 활용할 것을 확약합니다. 2026년 월 일 (지원대상기업명) (대 표) (인감) (재)경남테크노파크원장 귀하

참고1		선박용 액체수소 실증설비 정보

□ 선박용 액체수소 실증설비 구축 개요

- 장비용도 : 액체수소 운반선·추진선에 필요한 핵심 기자재(펌프, 밸브 등) 실증

- 구축기관 : 한국조선해양기자재연구원(주관), 부산대학교/경남테크노파크(참여)

- 구축위치 : 경남 거제시 연초면 오비 4길 21-36

((재)한국조선해양기자재연구원 경남본부 내 기존 시설 활용)

- 구축일정 :

구분	2024				2025				2026				2027				2028
설비 구축
검수 및 시운전
기자재 실증

- 장비구성(안) : 액체수소 펌프, 밸브, 저장탱크, 열교환기, 제어설비, 안전 설비 등

선박용 액체수소 기자재 성능평가 설비 구성(안)
설비 구성	용도 및 특징
ㅇLH2 Tank : 약 120 ㎡급 ㅇLH2 Pump : 약 50㎥/h급 ㅇLH2 Vaporizer, H2 Gas Heater ㅇControl/Monitoring System ㅇ기타 밸브, 압력/유량/온도 계측장비 등	ㅇ용도 : 선박용 액체수소 기자재 성능평가 - Pump(약 50㎥/h 급), Valve(약 4인치 이상), Pipe, Flexible hose 등의 단품 또는 선박 탑재용 모듈(시스템)의 실증 ㅇ특징 - 액체수소탱크를 위한 일반 Pump 및 Submerged Pump 실증시험이 가능하도록 구성 - 테스트 대상물에 대하여 액체수소, 기체수소, 액체/기체 혼합 유체를 공급할 수 있도록 구성

<설비 구성도(안)>

* 장비 구축 일정, 구성, 사양 등은 사업수행 절차 및 인/허가 요건 등 따라 변경 될 수 있음

<제출서류 확인 요망>

* 아래 서류 중 자료가 누락될 경우 평가 불이익을 받을 수 있으며, 이에 대한 귀책사유는 신청기업에게 있으므로 이로 인한 이의제기는 수렴되지 않습니다.

1. 신청공문 (서식1)

2. 사업신청서 (서식2)

- 세부계획서, 기업연구개발 역량 자료 포함

3. 청렴·성실의무이행·중복지원방지 서약서 및 신청자격 적정성 확인서 (서식3)

4. 개인·기업정보 활용동의서 (서식4)

5. 사업자등록증 및 공장등록증

6. 중소기업 확인서

7. 표준재무제표 사본(최근 3년)

8. 4대보험 가입증명서(명부포함)

9. 인감증명서(사용인감 별도 시 사용인감계)

10. 선박용 액체수소 실증설비 활용 확약서 (서식5)