『2026 베트남 Startup Wheel』 참가 신청서
창업팀명(기업명)
사업자 (희망)유형					설립(예정)일			2026. 00. 00
소재지 주소 (사업자 기준)
홈페이지
기업 유형			□ 입주기업 □ 은평구민 □ 은평구 스타트업 □ 기타 ( )
대 표 자		성 명			매 출 액		2025년	원
		휴대전화
							2026년 (예상)	원
		E-Mail
사업분야	분 야
	주제 (사업명)
	사 업 요 약
투자 유치 현황
실무담당자			성 명			직책/직위
			직통전화 (휴대전화)			E-Mail
위 본인 및 참여자는 『2026 베트남 Startup Wheel』 에 참가하고자 본 신청서 및 제안 서류를 첨부와 같이 작성 제출합니다. 2026년 02 월 00 일 신 청 자 (인/서명) 은평창업지원센터장 귀하

Ⅰ		문제인식 (Problem)

[1] 창업 아이템 개발 동기 / 개발 추진 경과(이력)

창업 아이템 개요

창업 아이템에 대한 추진 경과 내용

[2] 창업 아이템 개발 목적

창업 아이템 개발 목적 및 필요성

[3] 창업 아이템 활용 방안

창업 아이템 주요성과 및 기대효과

Ⅱ		실현가능성 (Solution)

[1] 창업 아이템 개발 방안 / 진행(준비) 정도

제품 및 서비스의 최종 산출물, 개발 방법

현재 시점의 단계 및 정도 등

[2] 창업 아이템 독창성 및 차별성

제품 및 서비스의 독창성

제품 및 서비스의 차별성

Ⅲ		성장전략 (Scale-up)

[1] 비즈니스모델

제품 및 서비스의 비즈니스모델(수익모델)

[2] 국내·외 시장진출

타겟 시장

국내·외(베트남) 시장 동향

국내·외(베트남) 수요처 현황

국내·외(베트남) 경쟁 기관 및 기술 현황

[3] 성장전략

사업 전체 로드맵

사업화 계획(제품화, 판로개척, 판매전략 등)

[4] 자금조달 계획

자본금, 총자산, 매출액, 투자 등 구체적인 조달 방안

Ⅳ		팀 (Team)

[1] 대표자 현황 및 보유 역량

대표자가 보유하고 있는 역량(경영 능력, 경력, 학력, 기술력, 노하우, 인적 네트워크 등)

[2] 팀 현황 및 보유 역량

팀에서 보유 또는 보유 예정인 직원 역량(경력, 학력, 기술력, 노하우 등)

인력 채용 예정이 없는 1인 팀의 경우 대표자의 역량, 보유 장비 및 시설 등 작성

[3] 2025 베트남 Startup Wheel 참여 동기 및 각오

- 프로그램 신청 동기 및 각오

- 베트남 시장 진출 적합성

개인정보 수집·이용/제공 동의서

은평창업지원센터는 『2026 베트남 Startup Wheel』 참가에 대해 「개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호 및 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제32조 제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

소속	성명	직위	생년월일	서명(자필서명)

1. 수집·이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적 : 『2026 베트남 Startup Wheel』 참가 및 사업 홍보

□ 수집·이용 항목 : 성명, 소속, 생년월일, 주소, 이메일, 홈페이지, 전화번호

□ 보유·이용 기간 : 수집·이용에 관한 동의일로부터 3년까지 보유, 보유기간 종료 시

즉시 삭제

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자 : 은평창업지원센터 담당자, 관계기관 담당 부서나 지원기관

□ 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 : 『2026 베트남 Startup Wheel』 사업 수행

□ 제공받은 자의 개인정보 보유․이용 기간 : 신청일로부터 사용 종료 시까지

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 사업 참여가 제한될 수 있음

수집된 귀하의 개인(신용)정보를 위와 동일한 목적으로 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.	동의함 □□ 동의하지 않음 □

2026.  02.    .

성명 :               (서명)

은평창업지원센터장 귀하