[별지3]

지원 장소 확인서

사업체명	사업자등록번호	대표자성명	사업자등록증상 소재지(주소)	실제 지원장소 및 사유
				실제 지원받는 장소의 주소	사업자등록지와 다른 곳에서 지원을 받는 사유(간단하게)

※ 지원장소는 지원신청기관 사업장 내 장소만 가능 (본사, 지사(공장 등) 내 장소)

위와 같이 사업자등록증상 사업장 소재지와 실제 산업현장교수 지원을 받고자 하는 장소가 다름을 확인하며, 기재된 내용이 사실과 다를 경우 신청 무효, 지원사업 취소·중단 등의 조치에 대하여 이의를 제기하지 않을 것임을 확인합니다.

2026 년    월     일

대표자 :                 (직인)

한국산업인력공단 이사장 귀하

[별지4]

직무수행계획서

지원분야

(직종)

(                         )

산업현장교수

(서명)

지원신청기관

기 관 장

(직인)

지원 장소

담 당 자

이메일(E-mail)

총 지원기간

총 지원시간

1일당 지원시간

월  일∼  월  일

◦   ◦   ◦ 시간

일당  ◦ 시간(00:00∼00:00)

(식사시간 : 00:00∼00:00)

※ 지원금액 산정 기초자료이므로 정확히 작성하여 주시기 바랍니다.

단기 컨설팅 과정 여부

교육 효과(예상치)

총 지원시간에 따른 수당

여비 및 숙박비 신청

예/아니오

◦ 만원

◦ 만원

◦ 만원

※ 단기 컨설팅 과정(1일 2시간 이내로 총 8회 이하 과정)은 시간당 15만원, 그 외는 시간당 10만원 지급

※ 여비 및 숙박비를 신청 시 작성하지 않은 경우, 차후 지급 불가합니다.

※ 총 수당, 여비 및 숙박비를 포함한 지원금액과 교육 효과성과의 비교를 통해 선정 및 지원시간 배분

지원내용 및 성과목표

요구 및 지원내용(세부항목별 구분)

연번	지원 요청사항	지원내용	최종성과목표	일정
1		기업 요구사항에 대한 지원내용 작성
2		<양식이 부족할 경우 추가하여 작성>
3
4

□ 일시별 지원 세부 계획 (일자별로 구체적으로 작성)

지원일시	세부내용	방법	비고
00월00일( 요일) 00:00~00:00	일자별 지원내용에 대하여 시간대별 구체적으로 작성
	<양식이 부족할 경우 추가하여 작성>

□ 기대효과(예상) :

위와 같이 직무수행 계획서를 제출합니다.

2026년    월    일

한국산업인력공단 이사장 귀하

[별지5]

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 신청기업 및 지원기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원 효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청‧고용부 등에서 보유하고 있는 과세정보 등의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

❍ (과세정보 및 행정정보 등) 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창‧휴‧폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등

□ 수집‧조회 및 활용 기관

❍ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

❍ 사업자가 사업 신청 시 본 동의서를 제출한 시점 이후

* 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

❍ 기업정보 수집 시점 : 신청 및 수혜기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 수집

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

※ 본 동의 서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를

수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2026년   월   일

기업명

대표자                     (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.