[붙임2] 2026년 K-바이오헬스 지역센터 지원기업 모집 신청서

2026년 K-바이오헬스 지역센터 지원기업 모집 신청서
기업명					대표자
연락처					E-mail
주소
창업일자	개인사업자는 ‘개업연월일’ 법인사업자는 ‘회사설립연월일’				사업자 등록번호
대표제품(아이템)
사업분야	□ 의료기기(진단, 치료, 융합) □ 의료서비스(AI, 빅데이터) □ 제약(의약품) □ 건강기능식품 □ 화장품(바이오기반) □ 기타(항목: )
신청분야	①입주지원(택1)		□ 입주공간 입주 □ 해당없음(코워킹스페이스 활용)
	②자율프로그램		□ 바이오 ONE-Pass 지원
	③병원연계지원		□ 전북대학교병원 □ 원광대학교병원 □ 해당없음
	➃인프라활용지원		□시제품제작지원 □실증지원 □시험분석․유효성평가 □해당없음
본사는 전북특별자치도경제통상진흥원에서 주관하는 2026년 『K-바이오헬스 지역센터 지원사업』지원기업 모집 공고에 신청합니다. 2026년 월 일 대표자(신청자) (인) 전북특별자치도경제통상진흥원장 귀하
<첨부서류> □ 사업 계획서 1부. □ 개인정보 수집 및 이용 동의서 각 1부. □ 사업자등록증 및 법인등기부 등본
담당자 성함				부서			직위
연락처
E-mail