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청년농업인 창업 스케일업(성장) 지원사업 신청서

제출 제품/서비스명	아이디어명
제품/서비스 (150자 내)	- 제품의 핵심가치(서비스가치 또는 제품가치)를 간단히 설명해 주십시오

1. 창업자 개요

대표자

정보

성명

소속/직위

생년

월일

년   월   일

연락처

(TEL)

(H.P)

(E-mail)

학력

학교명

학교

□학사 □석사 □박사수료 □박사

□졸업 □재학 □휴학 □중퇴

학과명

학과

주요

경력

회사명 (기간/직위/업종)

◦ ㈜창업기업

◦

◦

◦

◦ ‘20.08.~’21.08 / 기획팀 과장 / 제조업

◦

◦

◦

영농현황

(면적)          ha

(주작목)                                    (부작목)

2. 회사(팀)개요

회사명

설립일자

(사업자등록증 기준)

2020.08.17

사업자

등록번호

법인등록번호

소재지

◦ 사업자등록증에 기재된 주소

◦ 실제 사무실 주소

업종/업태

/

연락담당자 정보

성명

소속/직위

연락처

이메일

직원(팀원) 수

2023년

명

2024년

명

2025년

명

자본금

2023년

백만원

2024년

백만원

2025년

백만원

매출액

2023년

백만원

2024년

백만원

2025년

백만원

회사연혁

◦ ‘20.08.~’21.08

◦

◦

◦

◦ 주요 사항 기재

◦

◦

◦

3. 지식재산권 보유 여부

등록여부

등록완료 (      )개                출원 중 (     )개

지식재산권

보유현황

권리구분/등록여부

(국내외특허,실용실안)

등록(출원)명칭

등록(출원)번호

등록(출원)인

국내특허/출원중

국내특허/등록완료

국내특허/등록완료

4. 정부, 시군청 보조사업 참여 현황

수행현황

수행처

사업명

지원내용

사업기간

사업비

5. 투자유치

국내외

자본유치

경험

1. 국내외구분

□ 국내  □ 해외

□ 국내  □ 해외

□ 국내  □ 해외

2. 유치일자

3. 유치금액

백만원

백만원

백만원

4. 유치경로

VC/엔젤투자/액셀러레이터

VC/엔젤투자/액셀러레이터

VC/엔젤투자/액셀러레이터

본인은 청년농업인 창업 스케일업(성장) 지원사업을 신청함에 있어서 제출된 서류나 내용이 사실과 다를 경우 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약하고 신청서를 제출합니다.

2026년    월    일

사 업 신 청 자 :             (인)

나주시농업기술센터소장 귀하

개인정보 수집․이용에 대한 동의서
본인은 청년농업인 창업 스케일업(성장) 지원사업 신청서를 제출함에 있어 '개인정보 보호법' 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 ‘같은 법 제22조 단서 및 제15조’에 따라 수집 및 이용하는 것에 동의합니다. ❖(수집․이용목적) 청년농업인 창업 스케일업(성장) 지원사업 선정 ❖(수집항목) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 영농경력 등 상기 기재사항 ❖(보유․이용기간) 수집·이용에 관한 동의일로부터 5년(보유), 3년(이용) ❖(동의 거부권리안내) 본 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이 경우 신청이 불가함
신청(고)인	(서명 또는 인)

구비서류

1. 사업계획서 1부

2. 주민등록등본 1부

3. 사업자등록증 1부

4. 농업경영체등록증 1부

5. 서약서 1부

6. 기타 증빙서류(매출, 고용 증빙자료 등) 1부

사업계획서

※ ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성하여 제출, 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가는 가능, 해당사항이 없는 경우 ‘해당사항 없음’이라고 기재)하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능

1. 아이템 개요(요약)

제품,

서비스명

제품,

서비스 소개

※ 핵심기능, 소비자층, 사용처 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

이미지

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 아이템의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 제목 >

< 제목 >

창업아이템의 차별성

-

※ 창업아이템의 현재 개발단계를 포함하여 기재

예) 아이디어, 시제품 제작 중, 프로토타입 개발 완료 등

국내외 목표시장

-

※ 국내 외 목표시장, 판매 전략 등을 간략히 기재

핵심 고객 및 분석

-

※ 목표 고객의 세분화, 분석 등을 간략히 기재

아이템의

기술/서비스

-

※ 아이템 핵심 기술, 기능/서비스에 대하여 분야(Product/Untact)에 의거하여 기재

주요 수익 및 유통 채널

-

※ 주요 수익원(판매비, 이용료, 수수료 등)/유통채널(소매점, 온라인, 대형마트 등)

핵심 자원

-

※ 창업(기업)의 핵심자원(브랜드, 인적자원 등)

2. 문제인식

2-1. 창업아이템의 개발동기

※ 국내·외 시장(사회·경제·기술)의 문제점을 혁신적으로 해결하기 위한 방안 등을 기재

◦

-

2-2. 창업아이템의 목적(필요성)

※ 창업아이템의 구현하고자 하는 목적, 국내·외 시장(사회·경제·기술)의 문제점을 혁신적으로 해결하기 위한 방안 등을 기재

※ 창업아이템의 핵심 기술/서비스의 필요성과 예상되는 효과에 대하여 상세히 기재

◦

-

3. 실현가능성

3-1. 창업아이템의 개발·사업화 전략

※ 비즈니스 모델(BM), 제품(서비스) 구현정도, 제작 소요기간 및 제작방법(자체, 외주), 추진일정 등 을 기재

◦

-

< 사업 추진일정 >

추진내용	추진기간	세부내용
제품보완, 신제품 출시	2026.1. ~ 2026.2.	OO 기능 보완, 신제품 출시
홈페이지 제작	2026.1. ~ 2026.2.	홍보용 홈페이지 제작
글로벌 진출	2026.3. ~ 2026.4.	베트남 OO업체 계약체결
투자유치 등	2026.3. ~ 2026.4.	VC, AC 등
…

3-2. 창업아이템의 시장분석 및 경쟁력 확보방안

※ 기능·효용·성분·디자인·스타일 등의 측면에서 현재 시장에서의 대체재(경쟁사) 대비 우위요소,
차별화 전략 등을 기재

◦

-

4. 성장전략

4-1. 자금소요 및 조달계획

※ 자금의 필요성, 금액의 적정성 여부를 판단할 수 있도록 사용계획 등을 기재

◦

-

4-2. 시장진입 및 성과창출 전략

4-2-1. 내수시장 확보 방안

※ 내수시장을 중심으로 주 소비자층, 주 타겟시장, 진출시기, 시장진출 및 판매 전략 등을 구체적으로 기재

◦

-

4-2-2. 해외시장 진출 방안

※ 해외시장을 중심으로 주 소비자층, 주 타겟시장, 진출시기, 시장진출 및 판매 전략 등을 구체적으로 기재

◦

-

5. 팀 구성

5-1. 대표자 및 팀원의 보유역량

◦ 대표자 현황 및 역량

※ 창업아이템과 관련하여 대표자가 보유하고 있는 이력, 역량 등을 기재

-

◦ 팀원현황 및 역량

※ 사업 추진에 따른 팀원현황 및 역량을 기재

순번	직급	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등	채용시기
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학 박사	’22.8
2	대리		해외 영업 (베트남, 인도)	○○기업 해외영업 경력 8년
3	…		R&D	○○연구원 경력 10년

◦ 추가 인력 고용계획

순번	주요 담당업무	요구되는 경력 및 학력 등	채용시기
1	S/W 개발	IT분야 전공 학사 이상	’22.12
2	해외 영업 (베트남, 인도네시아)	글로벌 업무를 위해 영어회화가 능통한 자
3	R&D	기계분야 전공 석사 이상

◦ 업무파트너(협력기업 등) 현황 및 역량

※ 창업아이템 개발에 필요한 협력사의 주요역량 및 협력사항 등을 기재

순번	파트너명	주요역량	주요 협력사항	비고
1	○○전자		테스트 장비 지원	~’22.12
2	…			협력 예정

6. 사업기간 및 사업비 소요내역

6-1. 사업기간

전체 사업기간	착수 예정일	완료 예정일
2026년 월 ～ 월	2026년 월 일	2026년 월 일

6-2. 시기별 추진계획

추진시기	내 용
월 일～ 월 일	○
월 일～ 월 일	○
월 일～ 월 일	○

6-3. 사업비 소요내역

품 명(소요항목)	규격	단위	수량	단가(원)	금액(원)	비고
○
○
계

※ 별첨. 증빙서류 등

부가가치세과세표준증명원 또는 표준재무제표증명서, 4대보험 사업장 가입자 명부,

특허증, 인증서, 자격증, 기타 매출증빙 등 증빙서류 일체

청년농업인 창업 스케일업(성장) 지원사업 서약서

본인은 ‘청년농업인 창업 스케일업(성장) 지원사업”을 성실히 수행할 것이며, 사업추진 상 다음과 같은 사유가 발생되었을 때 어떤 법적 조치도 감수하겠음을 아래와 같이 서약합니다.

1. 보조금을 다른 용도로 사용하였을 경우

2. 보조금 조건을 위반하였을 경우

3. 허위 또는 부정한 방법으로 보조금을 교부 받았을 경우

4. 허위 기재 또는 허위 증빙서를 제출한 경우

5. 사업의 전부 또는 일부를 중지하였을 경우

6. 요구하는 증빙자료 제출을 정당한 사유 없이 거부한 때

2026년  월   일

주        소 :

주민등록번호 :

성        명 :                       (인)

나주시농업기술센터소장 귀하